Μονάδα:
Κατεύθυνση Εφαρμοσμένη Εμβιομηχανική και Βιοϋλικά στην ΟρθοπαιδικήΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-04-29
Συγγραφέας:
Σκοτίδης Εμμανουήλ
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κωνσταντίνος Θ. Κατέρος, Διευθυντής, Α΄ Ορθοπεδική Κλινική, Γ.Ν.Α. «Γ.Γεννηματάς», Επιβλέπων
Παναγιώτης Ι. Παπαγγελόπουλος, Καθηγητής Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Δημήτριος-Στέργιος Ευαγγελόπουλος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Βιβλιογραφική ανασκόπηση για την αποκατάσταση του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου με την τεχνική internal brace
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Βιβλιογραφική ανασκόπηση για την αποκατάσταση του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου με την τεχνική internal brace
Περίληψη:
Εισαγωγή
Οι τραυματισμοί του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (ΠΧΣ) είναι συχνοί στον νεανικό πληθυσμό και συχνά απαιτείτε χειρουργική παρέμβαση. Η κλασσική τεχνική αποκατάστασης του ΠΧΣ έχει περιορισμούς, όπως η αποτυχία του μοσχεύματος και η μετα-τραυματική οστεοαρθρίτιδα. Αυτό έχει δημιουργήσει ενδιαφέρον για νέες χειρουργικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης τηv αποκατάσταση του ΠΧΣ με την τεχνική internal brace, προκειμένου να μειώσουν τα ποσοστά επαναρήξης.
Υλικά και Μέθοδοι
Πραγματοποιήθηκε μια βιβλιογραφική ανασκόπηση σύμφωνα με τις οδηγίες του PRISMA για την αξιολόγηση των μελετών που πραγματοποιήθηκε ανακατασκευή του ΠΧΣ με internal brace από την χρονική περίοδο 2000 μέχρι 2023. Κάθε επιλεγμένο άρθρο αναλύθηκε όσον αφορά τα χαρακτηριστικά της μελέτης, τα δεδομένα των ασθενών, τις χειρουργικές λεπτομέρειες και την ανάλυση των αποτελεσμάτων.
Αποτελέσματα
Η ανάλυσή μας περιλάμβανε 9 μελέτες, που αντιπροσωπεύουν 837 γόνατα σε 447 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ανακατασκευή του ΠΧΣ με internal brace.Κλινικά, παρατηρήθηκε σημαντική βελτίωση στις βαθμολογίες Lysholm, IKDC και KOOS μετά από μέσο όρο παρακολούθησης 24 μηνών. Κατά την κλινική εξέταση σε 220 ασθενείς έδειξαν σημαντική αποκατάσταση στην σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος. Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών επέστρεψαν στο επίπεδο άθλησης πριν από τον τραυματισμό τους μετά από τουλάχιστον 2 χρόνια παρακολούθησης. Επιπλέον οι ασθενείς με την τεχνική ΙΒ εμφάνισαν βελτιωμένα κλινικά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων των των καθημερινών
δραστηριοτήτων και την γρηγορότερη επιστροφή στις αθλητικές δραστηριότητες σε σύγκριση με την κλασική τεχνική για την αποκατάσταση του ΠΧΣ. Τα αποτελέσματα από τα
ερωτηματολόγια, οι διαγνωστικές δοκιμασίες για χαλάρωση του μοσχεύματος αλλά και η επαναρήξη του ΠΧΣ δείχνουν στατιστικά σημαντική διαφορά υπερ τη χρήση του internalbrace για την αποκατάσταση του ΠΧΣ.
Συμπέρασμα
Η αποκατάσταση του ΠΧΣ με internal brace φαίνεται ότι είναι μια πολύ υποσχόμενες εναλλακτική τεχνική για την αποκατάσταση του ΠΧΣ, προσφέροντας δυνητικά οφέλη στη βελτίωση των αποτελεσμάτων και τη μείωση των ποσοστών επαναρήξης. Ωστόσο, χρειάζεται περεταίρω έρευνα για τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα ακτινολογικά αλλά και με μαγνητική τομογραφία για το πώς αντιδράει το αυτομόσχευμα του ημιτενοντώδη τόσο με το
υλικό που χρησιμοποιείται για την ενίσχυση του όσο και με τον γειτονικό οστίτη ιστό που τον περιβάλλει στα οστικά τούνελ του μηρού και της κνήμης. Πιθανών εκφυλιστικών αλλοιώσεων
και χόνδρινων βλαβών στις αρθρικές επιφάνειες του γόνατος συγκρίνοντας την προεγχειρητική και μετα-εγχειρητική μαγνητική τομογραφία αλλά και τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής μέσω μεγαλύτερων, πιο μακροχρόνων μελετών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος, Αποκατάσταση
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
74
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2024-11-01.
ΣΚΟΤΙΔΗΣ ΤΕΛΙΚΗ ΠΤΥΧΙΑΚΗ .pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2024-11-01.
