TY - JOUR TI - The power of genetic diversity in genome-wide association studies of lipids AU - Graham, Sarah E. AU - Clarke, Shoa L. AU - Wu, Kuan-Han H. AU - Kanoni, AU - Stavroula AU - Zajac, Greg J. M. AU - Ramdas, Shweta AU - Surakka, Ida and AU - Ntalla, Ioanna AU - Vedantam, Sailaja AU - Winkler, Thomas W. AU - Locke, AU - Adam E. AU - Marouli, Eirini AU - Hwang, Mi Yeong AU - Han, Sohee and AU - Narita, Akira AU - Choudhury, Ananyo AU - Bentley, Amy R. AU - Ekoru, AU - Kenneth AU - Verma, Anurag AU - Trivedi, Bhavi AU - Martin, Hilary C. and AU - Hunt, Karen A. AU - Hui, Qin AU - Klarin, Derek AU - Zhu, Xiang and AU - Thorleifsson, Gudmar AU - Helgadottir, Anna AU - Gudbjartsson, Daniel F. AU - and Holm, Hilma AU - Olafsson, Isleifur AU - Akiyama, Masato AU - Sakaue, AU - Saori AU - Terao, Chikashi AU - Kanai, Masahiro AU - Zhou, Wei and AU - Brumpton, Ben M. AU - Rasheed, Humaira AU - Ruotsalainen, Sanni E. and AU - Havulinna, Aki S. AU - Veturi, Yogasudha AU - Feng, QiPing AU - Rosenthal, AU - Elisabeth A. AU - Lingren, Todd AU - Pacheco, Jennifer Allen and AU - Pendergrass, Sarah A. AU - Haessler, Jeffrey AU - Giulianini, Franco and AU - Bradford, Yuki AU - Miller, Jason E. AU - Campbell, Archie AU - Lin, Kuang AU - and Millwood, Iona Y. AU - Hindy, George AU - Rasheed, Asif AU - Faul, AU - Jessica D. AU - Zhao, Wei AU - Weir, David R. AU - Turman, Constance and AU - Huang, Hongyan AU - Graff, Mariaelisa AU - Mahajan, Anubha AU - Brown, AU - Michael R. AU - Zhang, Weihua AU - Yu, Ketian AU - Schmidt, Ellen M. and AU - Pandit, Anita AU - Gustafsson, Stefan AU - Yin, Xianyong AU - Luan, Jian'an AU - and Zhao, Jing-Hua AU - Matsuda, Fumihiko AU - Jang, Hye-Mi AU - Yoon, AU - Kyungheon AU - Medina-Gomez, Carolina AU - Pitsillides, Achilleas and AU - Hottenga, Jouke Jan AU - Willemsen, Gonneke AU - Wood, Andrew R. AU - Ji, AU - Yingji AU - Gao, Zishan AU - Haworth, Simon AU - Mitchell, Ruth E. and AU - Chai, Jin Fang AU - Aadahl, Mette AU - Yao, Jie AU - Manichaikul, Ani and AU - Warren, Helen R. AU - Ramirez, Julia AU - Bork-Jensen, Jette AU - Karhus, AU - Line L. AU - Goel, Anuj AU - Sabater-Lleal, Maria AU - Noordam, Raymond and AU - Sidore, Carlo AU - Fiorillo, Edoardo AU - McDaid, Aaron F. and AU - Marques-Vidal, Pedro AU - Wielscher, Matthias AU - Trompet, Stella and AU - Sattar, Naveed AU - Mollehave, Line T. AU - Thuesen, Betina H. AU - Munz, AU - Matthias AU - Zeng, Lingyao AU - Huang, Jianfeng AU - Yang, Bin AU - Poveda, AU - Alaitz AU - Kurbasic, Azra AU - Lamina, Claudia AU - Forer, Lukas and AU - Scholz, Markus AU - Galesloot, Tessel E. AU - Bradfield, Jonathan P. and AU - Daw, E. Warwick AU - Zmuda, Joseph M. AU - Mitchell, Jonathan S. and AU - Fuchsberger, Christian AU - Christensen, Henry AU - Brody, Jennifer A. and AU - Feitosa, Mary F. AU - Wojczynski, Mary K. AU - Preuss, Michael and AU - Mangino, Massimo AU - Christofidou, Paraskevi AU - Verweij, Niek and AU - Benjamins, Jan W. AU - Engmann, Jorgen AU - Kember, Rachel L. AU - Slieker, AU - Roderick C. AU - Lo, Ken Sin AU - Zilhao, Nuno R. AU - Phuong Le and AU - Kleber, Marcus E. AU - Delgado, Graciela E. AU - Huo, Shaofeng AU - Ikeda, AU - Daisuke D. AU - Iha, Hiroyuki AU - Yang, Jian AU - Liu, Jun AU - Leonard, AU - Hampton L. AU - Marten, Jonathan AU - Schmidt, Borge AU - Arendt, Marina AU - and Smyth, Laura J. AU - Canadas-Garre, Marisa AU - Wang, Chaolong and AU - Nakatochi, Masahiro AU - Wong, Andrew AU - Hutri-Kahonen, Nina AU - Sim, AU - Xueling AU - Xia, Rui AU - Huerta-Chagoya, Alicia AU - Fernandez-Lopez, AU - Juan Carlos AU - Lyssenko, Valeriya AU - Ahmed, Meraj AU - Jackson, Anne U. AU - and Irvin, Marguerite R. AU - Oldmeadow, Christopher AU - Kim, Han-Na and AU - Ryu, Seungho AU - Timmers, Paul R. H. J. AU - Arbeeva, Liubov AU - Dorajoo, AU - Rajkumar AU - Lange, Leslie A. AU - Chai, Xiaoran AU - Prasad, Gauri and AU - Lores-Motta, Laura AU - Pauper, Marc AU - Long, Jirong AU - Li, Xiaohui and AU - Theusch, Elizabeth AU - Takeuchi, Fumihiko AU - Spracklen, Cassandra N. AU - and Loukola, Anu AU - Bollepalli, Sailalitha AU - Warner, Sophie C. and AU - Wang, Ya Xing AU - Wei, Wen B. AU - Nutile, Teresa AU - Ruggiero, Daniela AU - and Sung, Yun Ju AU - Hung, Yi-Jen AU - Chen, Shufeng AU - Liu, Fangchao AU - and Yang, Jingyun AU - Kentistou, Katherine A. AU - Gorski, Mathias and AU - Brumat, Marco AU - Meidtner, Karina AU - Bielak, Lawrence F. AU - Smith, AU - Jennifer A. AU - Hebbar, Prashantha AU - Farmaki, Aliki-Eleni AU - Hofer, AU - Edith AU - Lin, Maoxuan AU - Xue, Chao AU - Zhang, Jifeng AU - Concas, Maria AU - Pina AU - Vaccargiu, Simona AU - van der Most, Peter J. AU - Pitkanen, AU - Niina AU - Cade, Brian E. AU - Lee, Jiwon AU - van Der Laan, Sander W. and AU - Chitrala, Kumaraswamy Naidu AU - Weiss, Stefan AU - Zimmermann, Martina E. AU - and Lee, Jong Young AU - Choi, Hyeok Sun AU - Nethander, Maria and AU - Freitag-Wolf, Sandra AU - Southam, Lorraine AU - Rayner, Nigel W. and AU - Wang, Carol A. AU - Lin, Shih-Yi AU - Wang, Jun-Sing AU - Couture, AU - Christian AU - Lyytikainen, Leo-Pekka AU - Nikus, Kjell and AU - Cuellar-Partida, Gabriel AU - Vestergaard, Henrik AU - Hildalgo, Bertha AU - and Giannakopoulou, Olga AU - Cai, Qiuyin AU - Obura, Morgan O. AU - van AU - Setten, Jessica AU - Li, Xiaoyin AU - Schwander, Karen AU - Terzikhan, AU - Natalie AU - Shin, Jae Hun AU - Jackson, Rebecca D. AU - Reiner, Alexander AU - P. AU - Martin, Lisa Warsinger AU - Chen, Zhengming AU - Li, Liming and AU - Highland, Heather M. AU - Young, Kristin L. AU - Kawaguchi, Takahisa and AU - Thiery, Joachim AU - Bis, Joshua C. AU - Nadkarni, Girish N. AU - Launer, AU - Lenore J. AU - Li, Huaixing AU - Nalls, Mike A. AU - Raitakari, Olli T. and AU - Ichihara, Sahoko AU - Wild, Sarah H. AU - Nelson, Christopher P. and AU - Campbell, Harry AU - Jager, Susanne AU - Nabika, Toru AU - Al-Mulla, Fahd AU - and Niinikoski, Harri AU - Braund, Peter S. AU - Kolcic, Ivana AU - Kovacs, AU - Peter AU - Giardoglou, Tota AU - Katsuya, Tomohiro AU - Bhatti, Fatima and AU - de Kleijn, Dominique AU - de Borst, Gert J. AU - Kim, Eung Kweon and AU - Adams, Hieab H. H. AU - Ikram, M. Arfan AU - Zhu, Xiaofeng AU - Asselbergs, AU - Folkert W. AU - Kraaijeveld, Adriaan O. AU - Beulens, Joline W. J. and AU - Shu, Xiao-Ou AU - Rallidis, Loukianos S. AU - Pedersen, Oluf AU - Hansen, AU - Torben AU - Mitchell, Paul AU - Hewitt, Alex W. AU - Kahonen, Mika and AU - Perusse, Louis AU - Bouchard, Claude AU - Tonjes, Anke AU - Chen, Yii-Der AU - Ida AU - Pennell, Craig E. AU - Mori, Trevor A. AU - Lieb, Wolfgang and AU - Franke, Andre AU - Ohlsson, Claes AU - Mellstrom, Dan AU - Cho, Yoon Shin AU - and Lee, Hyejin AU - Yuan, Jian-Min AU - Koh, Woon-Puay AU - Rhee, Sang AU - Youl AU - Woo, Jeong-Taek AU - Heid, Iris M. AU - Stark, Klaus J. and AU - Volzke, Henry AU - Homuth, Georg AU - Evans, Michele K. AU - Zonderman, AU - Alan B. AU - Polasek, Ozren AU - Pasterkamp, Gerard AU - Hoefer, Imo E. and AU - Redline, Susan AU - Pahkala, Katja AU - Oldehinkel, Albertine J. and AU - Snieder, Harold AU - Biino, Ginevra AU - Schmidt, Reinhold AU - Schmidt, AU - Helena AU - Chen, Y. Eugene AU - Bandinelli, Stefania AU - Dedoussis, AU - George AU - Thanaraj, Thangavel Alphonse AU - Kardia, Sharon L. R. and AU - Kato, Norihiro AU - Schulze, Matthias B. AU - Girotto, Giorgia AU - Jung, AU - Bettina AU - Boger, Carsten A. AU - Joshi, Peter K. AU - Bennett, David A. AU - and De Jager, Philip L. AU - Lu, Xiangfeng AU - Mamakou, Vasiliki and AU - Brown, Morris AU - Caulfield, Mark J. AU - Munroe, Patricia B. AU - Guo, AU - Xiuqing AU - Ciullo, Marina AU - Jonas, Jost B. AU - Samani, Nilesh J. and AU - Kaprio, Jaakko AU - Pajukanta, Paivi AU - Adair, Linda S. AU - Bechayda, AU - Sonny Augustin AU - de Silva, H. Janaka AU - Wickremasinghe, Ananda R. and AU - Krauss, Ronald M. AU - Wu, Jer-Yuarn AU - Zheng, Wei AU - den Hollander, I, AU - Anneke AU - Bharadwaj, Dwaipayan AU - Correa, Adolfo AU - Wilson, James G. AU - and Lind, Lars AU - Heng, Chew-Kiat AU - Nelson, Amanda E. AU - Golightly, AU - Yvonne M. AU - Wilson, James F. AU - Penninx, Brenda AU - Kim, Hyung-Lae AU - and Attia, John AU - Scott, Rodney J. AU - Rao, D. C. AU - Arnett, Donna K. AU - and Walker, Mark AU - Koistinen, Heikki A. AU - Chandak, Giriraj R. and AU - Yajnik, Chittaranjan S. AU - Mercader, Josep M. AU - Tusie-Luna, Teresa AU - and Aguilar-Salinas, Carlos A. AU - Villalpando, Clicerio Gonzalez and AU - Orozco, Lorena AU - Fornage, Myriam AU - Tai, E. Shyong AU - van Dam, Rob AU - M. AU - Lehtimaki, Terho AU - Chaturvedi, Nish AU - Yokota, Mitsuhiro and AU - Liu, Jianjun AU - Reilly, Dermot F. AU - McKnight, Amy Jayne AU - Kee, AU - Frank AU - Jockel, Karl-Heinz AU - McCarthy, I, Mark AU - Palmer, Colin N. AU - A. AU - Vitart, Veronique AU - Hayward, Caroline AU - Simonsick, Eleanor AU - and van Duijn, Cornelia M. AU - Lu, Fan AU - Qu, Jia AU - Hishigaki, AU - Haretsugu AU - Lin, Xu AU - Marz, Winfried AU - Parra, Esteban J. AU - Cruz, AU - Miguel AU - Gudnason, Vilmundur AU - Tardif, Jean-Claude AU - Lettre, AU - Guillaume AU - `t Hart, Leen M. AU - Elders, Petra J. M. AU - Damrauer, AU - Scott M. AU - Kumari, Meena AU - Kivimaki, Mika AU - van der Harst, Pim and AU - Spector, Tim D. AU - Loos, Ruth J. F. AU - Province, Michael A. AU - Psaty, AU - Bruce M. AU - Brandslund, Ivan AU - Pramstaller, Peter P. AU - Christensen, AU - Kaare AU - Ripatti, Samuli AU - Widen, Elisabeth AU - Hakonarson, Hakon and AU - Grant, Struan F. A. AU - Kiemeney, Lambertus A. L. M. AU - de Graaf, AU - Jacqueline AU - Loeffler, Markus AU - Kronenberg, Florian AU - Gu, Dongfeng AU - and Erdmann, Jeanette AU - Schunkert, Heribert AU - Franks, Paul W. and AU - Linneberg, Allan AU - Jukema, J. Wouter AU - Khera, V, Amit AU - Mannikko, AU - Minna AU - Jarvelin, Marjo-Riitta AU - Kutalik, Zoltan AU - Cucca, AU - Francesco AU - Mook-Kanamori, Dennis O. AU - van Dijk, Ko Willems and AU - Watkins, Hugh AU - Strachan, David P. AU - Grarup, Niels AU - Sever, Peter AU - and Poulter, Neil AU - Rotter, I, Jerome AU - Dantoft, Thomas M. and AU - Karpe, Fredrik AU - Neville, Matt J. AU - Timpson, Nicholas J. AU - Cheng, AU - Ching-Yu AU - Wong, Tien-Yin AU - Khor, Chiea Chuen AU - Sabanayagam, AU - Charumathi AU - Peters, Annette AU - Gieger, Christian AU - Hattersley, AU - Andrew T. AU - Pedersen, Nancy L. AU - Magnusson, Patrik K. E. and AU - Boomsma, I, Dorret AU - de Geus, Eco J. C. AU - Cupples, L. Adrienne and AU - van Meurs, Joyce B. J. AU - Ghanbari, Mohsen AU - Rsen, Penny Gordon-La AU - and Huang, Wei AU - Kim, Young Jin AU - Tabara, Yasuharu AU - Wareham, AU - Nicholas J. AU - Langenberg, Claudia AU - Zeggini, Eleftheria and AU - Kuusisto, Johanna AU - Laakso, Markku AU - Ingelsson, Erik AU - Abecasis, AU - Goncalo AU - Chambers, John C. AU - Kooner, Jaspal S. AU - de Vries, Paul AU - S. AU - Morrison, Alanna C. AU - North, Kari E. AU - Daviglus, Martha and AU - Kraft, Peter AU - Martin, Nicholas G. AU - Whitfield, John B. AU - Abbas, AU - Shahid AU - Saleheen, Danish AU - Walters, Robin G. AU - Holmes, V, Michael AU - and Black, Corri AU - Smith, Blair H. AU - Justice, Anne E. AU - Baras, AU - Aris AU - Buring, Julie E. AU - Ridker, Paul M. AU - Chasman, I, Daniel and AU - Kooperberg, Charles AU - Wei, Wei-Qi AU - Jarvik, Gail P. AU - Namjou, AU - Bahram AU - Hayes, M. Geoffrey AU - Ritchie, Marylyn D. AU - Jousilahti, AU - Pekka AU - Salomaa, Veikko AU - Hveem, Kristian AU - Asvold, Bjorn Olav and AU - Kubo, Michiaki AU - Kamatani, Yoichiro AU - Okada, Yukinori AU - Murakami, AU - Yoshinori AU - Thorsteinsdottir, Unnur AU - Stefansson, Kari AU - Ho, AU - Yuk-Lam AU - Lynch, Julie A. AU - Rader, Daniel J. AU - Tsao, Philip S. and AU - Chang, Kyong-Mi AU - Cho, Kelly AU - O'Donnell, Christopher J. and AU - Gaziano, John M. AU - Wilson, Peter AU - Rotimi, Charles N. and AU - Hazelhurst, Scott AU - Ramsay, Michele AU - Trembath, Richard C. AU - van AU - Heel, David A. AU - Tamiya, Gen AU - Yamamoto, Masayuki AU - Kim, Bong-Jo AU - and Mohlke, Karen L. AU - Frayling, Timothy M. AU - Hirschhorn, Joel N. AU - and Kathiresan, Sekar AU - Boehnke, Michael AU - Natarajan, Pradeep and AU - Peloso, Gina M. AU - Brown, Christopher D. AU - Morris, Andrew P. and AU - Assimes, Themistocles L. AU - Deloukas, Panos AU - Sun, V, Yan AU - Willer, AU - Cristen J. JO - Nature PY - 2021 VL - 600 TODO - 7890 SP - 675+ PB - NATURE PORTFOLIO SN - 0028-0836 TODO - 10.1038/s41586-021-04064-3 TODO - null TODO - Increased blood lipid levels are heritable risk factors of cardiovascular disease with varied prevalence worldwide owing to different dietary patterns and medication use(1). Despite advances in prevention and treatment, in particular through reducing low-density lipoprotein cholesterol levels(2), heart disease remains the leading cause of death worldwide(3). Genome-wideassociation studies (GWAS) of blood lipid levels have led to important biological and clinical insights, as well as new drug targets, for cardiovascular disease. However, most previous GWAS(4-23) have been conducted in European ancestry populations and may have missed genetic variants that contribute to lipid-level variation in other ancestry groups. These include differences in allele frequencies, effect sizes and linkage-disequilibrium patterns(24). Here we conduct a multi-ancestry, genome-wide genetic discovery meta-analysis of lipid levels in approximately 1.65 million individuals, including 350,000 of non-European ancestries. We quantify the gain in studying non-European ancestries and provide evidence to support the expansion of recruitment of additional ancestries, even with relatively small sample sizes. We find that increasing diversity rather than studying additional individuals of European ancestry results in substantial improvements in fine-mapping functional variants and portability of polygenic prediction (evaluated in approximately 295,000 individuals from 7 ancestry groupings). Modest gains in the number of discovered loci and ancestry-specific variants were also achieved. As GWAS expand emphasis beyond the identification of genes and fundamental biology towards the use of genetic variants for preventive and precision medicine(25), we anticipate that increased diversity of participants will lead to more accurate and equitable(26) application of polygenic scores in clinical practice. ER -