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TI - Increase in transmitted resistance to non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors among newly diagnosed HIV-1 infections in Europe
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AU - on behalf of the SPREAD Programme
JO - BMC Infectious Diseases
PY - 2014
VL - 14
TODO - 1
SP - null
PB - BioMed Central Ltd.
SN - 1471-2334
TODO - 10.1186/1471-2334-14-407
TODO - nonnucleoside reverse transcriptase inhibitor;  proteinase inhibitor, adult;  Article;  controlled study;  Europe;  female;  human;  Human immunodeficiency virus 1 infection;  major clinical study;  male;  molecular phylogeny;  nonhuman;  nucleotide sequence;  risk factor;  unindexed sequence;  virus mutation;  virus resistance;  virus strain;  virus transmission, Adult;  Anti-HIV Agents;  Drug Resistance, Viral;  Europe;  Female;  Genotype;  HIV Infections;  HIV-1;  Humans;  Male;  Mutation;  Phylogeny;  Prevalence
TODO - Background: One out of ten newly diagnosed patients in Europe was infected with a virus carrying a drug resistant mutation. We analysed the patterns over time for transmitted drug resistance mutations (TDRM) using data from the European Spread program.Methods: Clinical, epidemiological and virological data from 4317 patients newly diagnosed with HIV-1 infection between 2002 and 2007 were analysed. Patients were enrolled using a pre-defined sampling strategy.Results: The overall prevalence of TDRM in this period was 8.9% (95% CI: 8.1-9.8). Interestingly, significant changes over time in TDRM caused by the different drug classes were found. Whereas nucleoside resistance mutations remained constant at 5%, a significant decline in protease inhibitors resistance mutations was observed, from 3.9% in 2002 to 1.6% in 2007 (p = 0.001). In contrast, resistance to non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTIs) doubled from 2.0% in 2002 to 4.1% in 2007 (p = 0.004) with 58% of viral strains carrying a K103N mutation. Phylogenetic analysis showed that these temporal changes could not be explained by large clusters of TDRM.Conclusion: During the years 2002 to 2007 transmitted resistance to NNRTI has doubled to 4% in Europe. The frequent use of NNRTI in first-line regimens and the clinical impact of NNRTI mutations warrants continued monitoring. © 2014 Frentz et al.; licensee BioMed Central Ltd.
ER -