Ανίχνευση βιοδεικτών μετά από προστατική μάλαξη στα ούρα ατόμων υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1305677 280 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Κλινικοεργαστηριακός
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2012-11-16
Έτος εκπόνησης:
2012
Συγγραφέας:
Καταφυγιώτης Πάτροκλος - Ιωάννης
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης (επιβλέπων), Κωνσταντίνος Στραβοδήμος, Χρήστος Αλαμανής
Πρωτότυπος Τίτλος:
Ανίχνευση βιοδεικτών μετά από προστατική μάλαξη στα ούρα ατόμων υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Περίληψη:
Στόχος:Η εύρεση νέων πρωτεϊνικών διαγνωστικών βιοδεικτών στα ούρα ασθενών
υψηλού κινδύνου για καρκίνο του προστάτη
Υλικό-Μέθοδος:Τα ούρα 127 ατόμων υποψήφιων για βιοψία προστάτη κατευθυνόμενη με
διορθικό υπερηχογράφημα με μέση ηλικία 65.7±8.7 έτη και μέσο PSA 9.1±5.3 ng/ml
συλλέχθηκαν μετά από προστατική μάλαξη.Ακολούθησε ανάλυση Western-blot της
πρωτεϊνης ZAG.Ακολούθησε στατιστική ανάλυση(ανάλυση ROC-ανάλυση λογαριθμιστικής
παλινδρόμησης με το στατιστικό πρόγραμμα SPSS 17.0
για την εύρεση του βέλτιστου σημείου της ZAG καθώς και για την εύρεση της
ειδικότητας και της ευαισθησίας της πρωτεϊνης ZAG.
Αποτελέσματα:42 άτομα είχαν καρκίνο του προστάτη ,29 είχαν High grade PIN και
56 ήταν αρνητικοί.Η ROC ανάλυση έδειξε σημαντική προβλεπτική ικανότητα της ZAG
για τον Pca.Η AUCs για την πρόβλεψη του Pca ήταν 0.68 (95% CI: 0.59-0.78 για
την ZAG.H ανάλυση ROC έδειξε ότι τι βέλτιστο σημείο της ZAGγια την πρόβλεψη του
Pca ήταν 1.13 με ευαισθησία 78.6% και ειδικότητα 60%.Η προσθήκη της ZAG στο PSA
είχε ως αποτέλεσμα σημαντική βελτίωση στην προβλεπτική αξία(p=0.010) με AUC
0.75 (95% CI: 0.66-0.85.Ειδικά στους ασθενείς με PSA 4-10ng/ml η ZAG βελτίωσε
την προβλεπτική ικανότητα του μοντέλου σημαντικά(p=0.05).Επίσης τα επίπεδα της
ZAG ήταν σημαντικά πιο αυξημένα στους ασθενείς με θετική ιστολογική για
Pca(p=0.004)
Συμπέρασμα:Η πρωτεϊνη ZAG αποτελεί έναν πιθανό νέο βιοδείκτη για την διάγνωση
το καρκίνου του προστάτη.Νέες μελέτες με μεγαλύτερο αριθμό δειγμάτων
απαιτούνται για να την καθιερώσουν ως έναν κλινικά αποδεκτό βιοδείκτη.
Λέξεις-κλειδιά:
Καρκίνος προστάτη, Βιοδείκτες ούρων, PSA, W, PCA3
Ευρετήριο:
Ναι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
4
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
293
Αριθμός σελίδων:
182
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

document.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.