Αξιολόγηση του ελληνικού ερωτηματολογίου για την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με κάταγμα του κάτω πέρατος του αντιβραχίου

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1305816 255 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Χειρουργικής
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-05-05
Έτος εκπόνησης:
2014
Συγγραφέας:
Γιαννούλης Φίλιππος
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Γ. Λυρίτης
Πρωτότυπος Τίτλος:
Αξιολόγηση του ελληνικού ερωτηματολογίου για την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με κάταγμα του κάτω πέρατος του αντιβραχίου
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Validation of the greek quality of life questionnaire for patients with a fracture of the distal forearm
Περίληψη:
Εισαγωγή
Τα κατάγματα του κάτω πέρατος της κερκίδας, είναι από τις πιο συχνές κακώσεις
του ανθρώπινου σκελετού. Αποτελούν τα πιο συχνά κατάγματα του άνω άκρου,
αντιπροσωπεύοντας σύμφωνα με τις αναφορές στην παγκόσμια βιβλιογραφία, περίπου
το 17 %, όλων των καταγμάτων που αντιμετωπίζονται, κάθε χρόνο. Τα κατάγματα του
κάτω πέρατος της κερκίδας συμβαίνουν συνήθως σε γυναίκες ηλικίας 55 με 70
χρονών. Ένα σημαντικό ποσοστό όμως, κατέχουν και νεότερα άτομα. Το κάταγμα
τύπου Colles, αποτελεί τον συνηθέστερο τύπο κατάγματος που συμβαίνει σε
γυναίκες μετεμμηνοπαυσιακής ηλικίας με οστεοπόρωση. Οστεοπόρωση είναι η
ελάττωση της οστικής πυκνότητας, σε τόσο σημαντικό βαθμό, ώστε, λόγω της
συνεπαγόμενης ελάττωσης της μηχανικής αντοχής του οστού, να προκαλούνται
αναίτια κατάγματα.
Δημιουργία Ερωτηματολογίου
Τα κατάγματα του περιφερικού άκρου της κερκίδας σε μετεμμηνοπαυσιακές
γυναίκες, επιφέρουν μείωση της σωματικής, πνευματικής καθώς και της κοινωνικής
λειτουργικότητας και ως εκ τούτου έχουν σαν αποτέλεσμα, την απώλεια της
προσωπικής ανεξαρτησίας και αυτονομίας. Για τον σκοπό αυτό, η συγκεκριμένη
μελέτη, αποσκοπεί στο να αξιολογήσει το Ελληνικό Ερωτηματολόγιο για την
Ποιότητα Ζωής – Qualeffo, σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, με ένα πρόσφατο
κάταγμα του περιφερικού άκρου της κερκίδας.
Η Ομάδα Εργασίας για την Ποιότητα Ζωής του Διεθνούς Ιδρύματος Οστεοπόρωσης
IOF (International Osteoporosis Foundation), ανέπτυξε ένα ειδικό ερωτηματολόγιο
για την ποιότητα ζωής, για τους ασθενείς που έχουν υποστεί ένα κάταγμα του
περιφερικού άκρου της κερκίδας . Το ερωτηματολόγιο αυτό, περιλαμβάνει 12
ερωτήσεις και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σαν συμπληρωματικό του QUALEFFO-41.
Μελέτη
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, που είχαν υποστεί
ένα πρόσφατο κάταγμα του κάτω πέρατος της κερκίδας. Μελετήθηκε η αξιοπιστία του
Ελληνικού Ερωτηματολογίου για την ποιότητα ζωής – Qualeffo, συγκρινόμενο με ένα
άλλο έγκυρο ερωτηματολόγιο, το SF-36 (ελληνική έκδοση). Το ερωτηματολόγιο
δόθηκε και απαντήθηκε από 125 μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, σε συγκεκριμένες
χρονικές στιγμές – αμέσως μετά την αφαίρεση του γύψου, στους 3 μήνες, στους 6
μήνες και στον 1 χρόνο μετά το κάταγμα.
Αρχικά μελετήσαμε την κανονική κατανομή των δεδομένων μας - χρησιμοποιώντας το
τεστ Kolmogorov-Smirnov και υπολογίσαμε την μέση τιμή και την διακύμανση της
κάθε ερώτησης.
Κατόπιν χρησιμοποιήσαμε την μέθοδο principal component factor analysis στα
score των ερωτήσεων του ερωτηματολογίου, για να μελετήσουμε την δομή του. Η
μέθοδος principal component factor analysis, είναι μια στατιστική μεθοδολογία,
που περιγράφει μαθηματικά τις συσχετίσεις και τις συνδιακυμάνσεις ανάμεσα σε
μία ομάδα από ερωτήσεις, που συνδέονται μεταξύ τους και συνθέτουν αυτό που
ονομάζουμε παράγοντα (factor). Με την μεθοδολογία factor analysis, μπορούμε να
ομαδοποιήσουμε τις ερωτήσεις ενός ερωτηματολογίου, με γνώμονα την συσχέτιση που
έχουν αυτές μεταξύ τους. Με αυτό τον τρόπο, μελετάται η αξιοπιστία, η
εγκυρότητα και η επαναληψιμότητα.
Από τις στατιστικές αναλύσεις, προκύπτει πως το Ελληνικό Ερωτηματολόγιο για
την ποιότητα ζωής – Qualeffo, είναι αξιόπιστο και κατά συνέπεια μπορεί να
αποτελέσει ένα έγκυρο εργαλείο ελέγχου της ποιότητας ζωής των ασθενών, που
έχουν υποστεί ένα κάταγμα του κάτω πέρατος της κερκίδας.
Συμπεράσματα
Το κάταγμα του κάτω πέρατος της κερκίδας, είναι μία σοβαρή κάκωση που χρήζει
σωστής αντιμετώπισης και θεραπείας. Είναι χαρακτηριστικός τύπος κατάγματος σε
μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με οστεοπόρωση. Αν δεν αντιμετωπιστεί με την
ενδεδειγμένη θεραπεία, θα επιφέρει λειτουργικές διαταραχές που θα επηρεάσουν
άμεσα και δυσμενώς την ποιότητα ζωής της ασθενούς. Ένας δείκτης μέτρησης, είναι
το Ελληνικό Ερωτηματολόγιο για την ποιότητα ζωής – Qualeffo, του οποίου η
αξιολόγηση αποτέλεσε το αντικείμενο της μελέτης αυτής.
Λέξεις-κλειδιά:
Αξιολόγηση, Ελληνικό ερωτηματολόγιο, Ποιότητα ζωής, Ασθενείς, Κάταγμα αντιβραχίου
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
134
Αριθμός σελίδων:
89