Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Σεραφείμ Νανάς (Επιβλέπων), Αναστασία Κοτανίδου, Ιωάννα Δημοπούλου
Περίληψη:
ΣΚΟΠΟΣ: Να συγκρίνουμε την ικανότητα των: pNGAL, pCysC, uNGAL και sCr,
ξεχωριστά, αλλά και των συνδυασμών τους όσον αφορά την ανάπτυξη ΟΝΒ 7 ημέρες
μετά την εισαγωγή.
ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Ήταν μία προοπτική μελέτη παρατήρησης ενηλίκων ασθενών της ΜΕΘ. Η
ΟΝΒ ορίστηκε σύμφωνα με την ταξινόμηση κατά RIFLE. Δείγματα αίματος για τη
μέτρηση των pNGAL, pCysC και sCr και ούρων για τη μέτρηση της uNGAL συλλέγονταν
μέσα σε διάστημα 1 ώρας από την είσοδο στη μελέτη, το αργότερο. Επιπλέον
συλλογές αίματος πραγματοποιούνταν 24 και 48 ώρες μετά για τη μέτρηση των
pNGAL, pCysC και sCr.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ-ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η αύξηση των επιπέδων τόσο της pNGAL όσο και της
pCysC προηγούνταν αυτής των επιπέδων της sCr στους ασθενείς που ανέπτυξαν ΟΝΒ.
Όταν υπολογίσαμε την προβλεπτική ικανότητα για εμφάνιση ΟΝΒ μόνο μέσω των AUCs,
κανένας από τους νεότερους βιοδείκτες δεν ήταν ανώτερος έναντι κάποιου άλλου ή
έναντι της sCr, ενώ οι δύο συνδυασμοί ήταν ανώτεροι από την sCr. Όμως, όταν
εκτιμήσαμε την προβλεπτική απόδοση με μοντέρνους δείκτες βελτίωσης της
επαναταξινόμησης, δηλαδή τον ελεύθερο κατηγοριών NRI και τον IDI, οι δύο
συνδυασμοί ήταν ανώτεροι όχι μόνο από την sCr, αλλά και από κάθε έναν από τους
νεότερους βιοδείκτες. Επίσης, η pNGAL ήταν ανώτερη από τους υπόλοιπους
βιοδείκτες.
Λέξεις-κλειδιά:
Οξεία νεφρική βλάβη, Νεφρική ανεπάρκεια, Βιοδείκτες, Λιποκαλίνη, Συστατίνη
