Διερεύνηση της ενδοκυττάριας εντόπισης της ογκοκατασταλτικής πρωτεΐνης Maspin, της συσχέτισής της με τον αγγειακό ενδοθηλιακό αυξητικό παράγοντα (VEGF) και των σχέσεων αυτών με το HER2 και άλλες κλινικοπαθολογοανατομικές παραμέτρους στο διηθητικό πορογενές καρκίνωμα του μαστού.

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1306024 254 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Χειρουργικής
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2013-04-26
Έτος εκπόνησης:
2013
Συγγραφέας:
Πάνου Μάριος
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Καθηγητής Χειρουργικής κ. Γεώργιος Κ. Ζωγράφος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Διερεύνηση της ενδοκυττάριας εντόπισης της ογκοκατασταλτικής πρωτεΐνης Maspin, της συσχέτισής της με τον αγγειακό ενδοθηλιακό αυξητικό παράγοντα (VEGF) και των σχέσεων αυτών με το HER2 και άλλες κλινικοπαθολογοανατομικές παραμέτρους στο διηθητικό πορογενές καρκίνωμα του μαστού.
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Estimation of: (a) maspin's subcellular liocalization, (b) maspin's association with VEGF and (c) maspin's and VEGF's associations with HER2 and other clinicopathologic parameters in invasive ductal breast carcinoma.
Περίληψη:
Αντιφατικά αποτελέσματα έχουν ως τώρα αναφερθεί αφορώντα το ρόλο της maspin
αλλά και την υποκυτταρική (ενδοκυττάρια) κατανομή της στον καρκίνο του μαστού.
Σκοπός της έρευνάς μας ήταν να εξετάσει την υποκυτταρική εντόπιση (πυρηνική –
κυτταροπλασματική) της maspin στο διηθητικό πορογενή καρκίνο του μαστού και να
συγκρίνει την εκτίμηση της ανοσοϊστοχημικής χρώσης από ένα παθολογοανατόμο μέσω
του απλού μικροσκοπίου (Light Microscopy – LM) με την εκτίμηση μέσω ενός
Computerized Image Analysis (CIA) συστήματος. Επίσης, εξετάσθηκαν οι
συσχετίσεις μεταξύ της έκφρασης της maspin και της έκφρασης του VEGF, της
εκτίμησης της μικροαγγειακής πυκνότητας (MVD) μέσω του CD34 και άλλων
κλινικοπαθολογοανατομικών παραμέτρων.
Το δείγμα μας αποτέλεσαν 48 πρωτοπαθή πορογενή διηθητικά καρκινώματα του
μαστού. Η χρώση της maspin μετρήθηκε και βαθμολογήθηκε από δύο
παθολογοανατόμους μέσω του μικροσκοπίου (LM) ξεχωριστά για το πυρηνικό και το
κυτταροπλασματικό κυτταρικό διαμέρισμα. Η έκφραση της ολικής maspin εκτιμήθηκε
μέσω ενός CIA συστήματος. Εφαρμόσθηκε μονομεταβλητή μη παραμετρική στατιστική
καθώς και πολυμεταβλητή stepwise ordinal logistic regression ανάλυση.
Τα δύο υποκυτταρικά κλάσματα της maspin σχετίζονταν θετικά και ισχυρά μεταξύ
τους (Ρ < 0.001). Η ολική maspin σχετιζόταν επίσης θετικά και ισχυρά τόσο με το
πυρηνικό κλάσμα της όσο και με το κυτταροπλασματικό (Ρ < 0.001 και για τις δύο
συσχετίσεις). Η πυρηνική maspin εμφάνιζε αρνητική οριακής στατιστικής
σημαντικότητας συσχέτιση με τους προγεστερονικούς υποδοχείς (PR). Ο VEGF
σχετιζόταν θετικά και ισχυρά τόσο με τον υποδοχέα HER2 όσο και με το grade του
όγκου. Δεν ανεδείχθησαν άλλες συσχετίσεις στατιστικά σημαντικές και των τριών
κλασμάτων της maspin (ολικής – πυρηνικής – κυτταροπλασματικής) με τα εξής:
ηλικία, grade, status των Τ, Ν και Μ, stage, οιστρογονικοί υποδοχείς (ER),
HER2 status, θετικότητα των ki-67 και p53, ούτε και με κάποια από τις τέσσερις
ομάδες της μοριακής ταξινόμησης.
Το κυτταροπλασματικό και το πυρηνικό κλάσμα της maspin σχετίζονται μεταξύ τους
ισχυρά στο διηθητικό πορογενή καρκίνο του μαστού. Και τα δύο στενά συνδεδεμένα
υποκυτταρικά κλάσματα της maspin είναι και ισχυρά συσχετισμένα, ανεξάρτητα το
ένα από το άλλο, με τα επίπεδα της ολικής maspin, όπως αυτά μετρήθηκαν με το
Image Analysis σύστημα. Οι μελλοντικές έρευνες θα είναι χρήσιμο να μελετούν και
τις τρεις συνιστώσες της maspin στο κύτταρο (πυρηνική – κυτταροπλασματική –
ολική), όπως τις μελετήσαμε και εμείς, για την εξαγωγή ασφαλέστερων
συμπερασμάτων. Ο VEGF σχετίζεται θετικά και ισχυρά τόσο με τον υποδοχέα HER2
όσο και με το grade του όγκου και έτσι προκύπτει πως ο HER2 εμφανίζει στενή
σύνδεση με τη διαδικασία της αγγειογένεσης.
Λέξεις-κλειδιά:
Maspin, Ενδοκυττάρια εντόπιση, Διηθητικό πορογενές καρκίνωμα του μαστού, VEGF, HER2
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
664
Αριθμός σελίδων:
482