Τομέας Υγείας - Μητέρας - Παιδιού
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2015-09-03

2015

Καραπάνου Όλγα

Αν. Καθηγητής Παπαδημητρίου Αναστάσιος

Διερεύνηση της μακροχρόνιας εξέλιξης της μεγαλακρίας ανάλογα με τη θεραπευτική αντιμετώπιση

Ελληνικά

Therapeutic trends and outcome of acromegaly

Σκοπός: Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών χειρισμών και της
έκβασης της μεγαλακρίας στο κέντρο μας τα τελευταία 40 έτη. Ασθενείς και
μέθοδοι: Μελετήθηκαν αναδρομικά 321 μεγαλακρικοί ασθενείς (145 άνδρες/176
γυναίκες) που διαγνώσθηκαν και αντιμετωπίσθηκαν από τις αρχές του 1970 μέχρι το
Σεπτέμβριο του 2013. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε 2 ομάδες:οι 166 ασθενείς της
ομάδας Α διαγνώσθηκαν πριν το 1990 ενώ οι 155 ασθενείς της ομάδας Β μετά το
1990. Η έκβαση αξιολογήθηκε με μετρήσεις της GH (τυχαίες και/ή μετά OGTT) και
του IGF1. Αποτελέσματα: περισσότεροι ασθενείς της ομάδας Α σε σχέση με τους
ασθενείς της ομάδας Β υποβλήθηκαν σε ακτινοθεραπεία (96 έναντι 26 ασθενών
αντίστοιχα, p=0,0001). Αντιθέτως, περισσότεροι ασθενείς της ομάδας B
υποβλήθηκαν σε χειρουργείο (109 έναντι 70 ασθενών της ομάδας A, p=0,0001) και/ή
φαρμακευτική θεραπεία(107 έναντι 39 ασθενών της ομάδας A, p=0,0001).Στην
τελευταία παρακολούθηση το 68,4 % των ασθενών της ομάδας B είχε GH<2,5 μg/l
έναντι 39,8% των ασθενών της ομάδας A, p=0,001. Το 46,9% των ασθενών της ομάδας
B πέτυχε GH<1 μg/l έναντι 20,3% των ασθενών της ομάδας A, p=0,001 και 47,1%
των ασθενών της ομάδας B πέτυχε μετά OGTT ναδίρ GH <0,4 μg/l έναντι 18,6 % των
ασθενών της ομάδας A, p=0,001. Συμπεράσματα: η διασφηνοειδική επέμβαση και η
φαρμακευτική θεραπεία βελτίωσαν την έκβαση της μεγαλακρίας την τελευταία
20ετία. Ωστόσο σε σημαντικό αριθμό ασθενών ο έλεγχος της νόσου δεν είναι
ικανοποιητικός.

Μεγαλακρία, Χειρουργική επέμβαση, Ακτινοθεραπεία, Φαρμακευτική θεραπεία, Ανάλογα σωματοστατίνης

Όχι

0

Ναι

178

107

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1306039