Μελέτη νεφρικής βλάβης από διαφορετικές συγκεντρώσεις οξυγόνου κατά την αναζωογόνηση σε πειραματικό μοντέλο υποξαιμίας σε νεογνά χοιρίδια.

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1307086 160 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Υγείας - Μητέρας - Παιδιού
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2015-07-02
Έτος εκπόνησης:
2015
Συγγραφέας:
Αργύρη Ιωάννα
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Γεωργιος Κρεατσάς, Ισμήνη Δοντά, Νικολέττα Ιακωβίδου
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μελέτη νεφρικής βλάβης από διαφορετικές συγκεντρώσεις οξυγόνου κατά την αναζωογόνηση σε πειραματικό μοντέλο υποξαιμίας σε νεογνά χοιρίδια.
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Περίληψη:
Σκοπός: Η μελέτη των ιστολογικών αλλοιώσεων των νεφρών και της εφαρμογής της
μεταβολομικής σε πειραματικό μοντέλο υποξίας - επανοξυγόνωσης σε νεογνά
χοιρίδια.
Υλικό - Μέθοδος: Στο συγκεκριμένο πειραματικό μοντέλο προκλήθηκε νορμοκαπνική
υποξαιμία σε 40 αρσενικά νεογνά χοιρίδια Landrace/Large-White. Με την έλευση
βραδυκαρδίας (καρδιακή συχνότητα < 60/λεπτό) ή σοβαρής υπότασης (μέση αρτηριακή
πίεση < 15 mmHg), γινόταν έναρξη επανοξυγόνωσης. Τα χοιρίδια τυχαιοποιούνταν σε
4 ομάδες των 10 χοιριδίων που επανοξυγονώνονταν με διαφορετικές συγκεντρώσεις
Ο2 (ομάδα 1 με 18%, 2 με 21%, 3 με 40% και 4 με 100% Ο2). Επίσης, μελετήθηκαν
4 χοιρίδια τα οποία δεν υπέστησαν υποξία και αποτέλεσαν την ομάδα ελέγχου. Κατά
την ιστολογική εξέταση των νεφρών, έγινε χρώση με αιματοξυλίνη - ηωσίνη και PAS
και παρατήρηση σε οπτικό μικροσκόπιο. Ακολούθησε μεταβολομική ανάλυση των ούρων
με NMR φασματοσκοπία.
Αποτελέσματα: Στους νεφρούς της ομάδας ελέγχου παρατηρήθηκαν σωληναριο –
σπειραματικά οζίδια ως ένδειξη ενεργούς σπειραματογένεσης. Οι νεφροί που
υπέστησαν υποξία παρουσίασαν κυλίνδρους (95%), διάταση των σωληναρίων (87.5%),
κενοτοπίωση (70%), ηωσινοφιλία (52.5%), καταστροφή της ψηκτροειδούς παρυφής
(50%), αποκόλληση από βασική μεμβράνη (50%), οίδημα (32.5%) και απόπτωση (15%).
Κατά τη μεταβολομική ανάλυση των ούρων παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στο
μεταβολομικό προφίλ ανάμεσα στα ζώα με και χωρίς ασυστολία καθώς και σε αυτά
που απεβίωσαν και εκείνα που δεν παρουσίασαν ασυστολία και ανένηψαν γρήγορα.
Επιπλέον, σημαντικές αλλαγές σημειώθηκαν στο μεταβολομικό προφίλ των ούρων των
χοιριδίων που επανοξυγονώθηκαν με διαφορετικές συγκεντρώσεις οξυγόνου.
Συμπεράσματα: Η υποξία φαίνεται να προκαλεί από νωρίς ιστολογικές αλλοιώσεις
στους νεφρούς με κύριο στόχο τα νεφρικά σωληνάρια. Η κενοτοπίωση των εγγύς και
άπω εσπειραμένων σωληναρίων και η διάταση των άπω εσπειραμένων σωληναρίων
αποτέλεσαν τις κυριότερες ιστολογικές αλλοιώσεις μετά την υποξία –
επανοξυγόνωση. Αντίθετα, οι σωληναριακοί κύλινδροι φαίνεται να μην αποτελούν
ειδικό εύρημα νεφρικής βλάβης. Επίσης, η έκβαση της ανάνηψης ήταν ανάλογη με το
αρχικό μεταβολικό προφίλ των χοιριδίων. Επομένως, η ανακάλυψη νέων βιοδεικτών
οξείας νεφρικής βλάβης και η μελέτη του μεταβολικού προφίλ προ της υποξίας θα
μας οδηγούσαν στην έγκαιρη και εξατομικευμένη διάγνωση και παρέμβαση με
απόρροια την καλύτερη πρόγνωση.
Λέξεις-κλειδιά:
Νεφροί, Βλάβη, Μεταβολομική, Υποξία, Επανοξυγόνωση
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
226
Αριθμός σελίδων:
140