Μονάδα:
Τομέας Υγείας - Μητέρας - ΠαιδιούΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2013-04-22
Συγγραφέας:
Μαρμαρινός Αντώνης
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Κωνσταντόπουλος Ανδρέας, Τζουμάκα-Μπακούλα Χρύσα, Σαξώνη-Παπαγεωργίου Φωτεινή, Γουργιώτης Δημήτριος, Τσολιά Μαρίζα, Γαρούφη Ευαγγελία, Πρίφτης Κωνσταντίνος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Προσδιορισμός λευκοτριενίων στα ούρα παιδιών με συρίττουσα αναπνοή μετά από λοίμωξη (φαινότυπο λοιμώδους άσθματος) με η χωρίς ατοπία
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Determination of urinary leukotriene levels in atopic and non-atopic preschool children after infection(virus induced asthma phenotype)
Περίληψη:
Σκοπός: Ο προσδιορισμός των κυστεϊνιλικών λευκοτριενίων (LTE4) στα ούρα σε
παιδιά προσχολικής ηλικίας με υποτροπιάζοντα επεισόδια συρίττουσας αναπνοής
μετά από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού (φαινότυπος λοιμώδους άσθματος)
με η χωρίς ατοπική προδιάθεση.
Μέθοδος: Μέτρηση των U-LTE4 μέσω ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου (ΕΙΑ). Τα
αποτελέσματα εκφράστηκαν σε pg / mg κρεατινίνης εκκρινόμενης σε 96 παιδιά
προσχολικής ηλικίας με ατοπία 52 και με μη-ατοπία 44 , κατά τη διάρκεια της
έξαρσης και ύφεσης. Η ατοπία προσδιορίστηκε με μέτρηση της ειδικής IgE ορού
και με δοκιμασία νυγμού στο δέρμα σε ένα πάνελ από κοινά αλλεργιογόνα. Τα
U-LTE4 μετρήθηκαν επίσης στα ούρα σε 40 μάρτυρες. Στατιστική αξιολόγηση έγινε
χρησιμοποιώντας το μη-παραμετρικό Mann-Whitney U test.
Αποτελέσματα: Κατά τη διάρκεια της έξαρσης τα επίπεδα του U-LTE4 είναι
σημαντικά υψηλότερα σε όλα τα παιδιά με ιογενές άσθμα, ατοπικά και μη-ατοπικά
σε σύγκριση με Α. Τα παιδιά που ήταν σε ύφεση: 642,20 ± 399,45 έναντι 268 ±
204, P <0,001 και Β τους μάρτυρες.: 642,20 ± 268 έναντι 271,39 ± 83 P <0,001.
Επιπρόσθετα, οι ατοπικοί ασθενείς είχαν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα του U-LTE4
σε σχέση με τους μη ατοπικούς, τόσο κατά τη διάρκεια της έξαρσης (872,13 ±
613,15 έναντι 246 ± 150 P = 0.0013) όσο και στη φάση της ύφεσης (507,59 ±
283,59 έναντι 182 ± 160 P value <0,001) .
Βρέθηκε επίσης ότι κατά τη διάρκεια της ύφεσης υπάρχει στατιστικώς σημαντική
διαφορά των επιπέδων της U-LTE4 μεταξύ των ατοπικών ασθενών και τον μαρτύρων
271.39±83 vs 507.59±182 P=0.002 ενώ δεν παρατηρείται καμία διαφορά μεταξύ των
μη-ατοπικών και των μαρτύρων 271.39±83 vs 283.59±160 P=0.432. Η μεγαλύτερη
αλλαγή στα επίπεδα (πτώση) της U-LTE4 ήταν εντός των πρώτων 50 ημερών από την
εστία ασθενείς με ατοπική δεν έφθασε ποτέ τη βασική γραμμή των ελέγχων.
Συμπέρασμα: Τα παραπάνω αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι τα υψηλά επίπεδα των
λευκοτριενίων Ε4 στα ούρα (U-LTE4) αποτελούν μια ισχυρή ένδειξη της επιδείνωσης
του ιογενούς άσθματος στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, πολύ περισσότερο στα
ατοπικά, τα οποία είναι τα μόνα που παρουσιάζουν αυξημένα βασικά επίπεδα
U-LTE4. Το γεγονός αυτό υποδηλώνει έναν πιθανό ρόλο των U-LTE4 ως δείκτη του
ατοπικού ιογενούς άσθματος σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Η γνώση αυτή
συμβάλλει στη βελτίωση της προγνωστικής δυνατότητας και στη μορφοποίηση
θεραπευτικής στρατηγικής στην αντιμετώπιση του άσθματος.
Λέξεις-κλειδιά:
Λευκοτριενία Ε4, Ασθμα, Αλλεργία στα παιδιά, Βιοδείκτες άσθματος, Φαινότυποι άσθματος
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
5,6,7
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
228
