Τομέας Βασικών Επιστημών
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2013-07-25

2013

Καράκου Ευγενία

Κουτσιλιέρης Μιχάλης, Καθηγητής, Μπεχράκης Παναγιώτης, Αν. Καθηγητής, Λυμπέρη-Κυριακοπούλου Μαρία, Αν. Καθηγήτρια

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και γοναδική λειτουργία σε άρρενες ηλικίας άνω των 45 ετών

Ελληνικά

Chronic obstructive pulmonary disease and gonadal function in males aged over 45 years

Επίκεντρο στην παθοφυσιολογία και θεραπεία στη Χρόνια Αποφρακτική
Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) αποτελούν οι πνεύμονες. Ωστόσο, η ΧΑΠ συνοδεύεται από
συστηματική φλεγμονή που εντείνεται κατά τη διάρκεια της προόδου της νόσου ή
στις παροξύνσεις. Η συστηματική φλεγμονή της ΧΑΠ εμπλέκεται με τις ορμονικές
διαταραχές του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-όρχεων, σε πολλαπλά επίπεδα, που
επιβαρύνουν την πρόγνωση της νόσου.
ΜΕΘΟΔΟΙ: Ένα σύνολο από 69 άνδρες ασθενείς με ΧΑΠ (ομάδα ΧΑΠ) και 82 άνδρες
εθελοντές με φυσιολογική πνευμονική λειτουργία (ομάδα ελέγχου), εισήχθησαν στη
μελέτη. Αμφότερες οι ομάδες χωρίστηκαν σε δύο υποομάδες ανάλογα με την ηλικία:
 60 ετών και > 60 ετών. Η σοβαρότητα της νόσου διερευνήθηκε επίσης χωρίζοντας
τους ασθενείς με ΧΑΠ σε δύο υποομάδες: i) εκείνους που παρουσιάζουν FEV1 <50%
της προβλεπόμενης και ii) εκείνους με FEV1  50% της προβλεπόμενης.
Διερευνήσαμε την ορμονική κατάσταση των ανδρών ασθενών με ΧΑΠ (ομάδα ΧΑΠ) σε
σύγκριση με εκείνη των ανδρών εθελοντών με φυσιολογική λειτουργία των
πνευμόνων, αντίστοιχης ηλικίας (ομάδα ελέγχου) και τη σχέση μεταξύ
υπογοναδισμού και σοβαρότητας της νόσου.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Στη συνολική ανάλυση, υπήρξε μια στατιστικά σημαντική μείωση στην
Ολική Τεστοστερόνη (T) (p<0.001) και την ελεύθερη Τεστοστερόνη (free-T)
(p<0.001), στη Δεσμευτική Σφαιρίνη Ορμονών Φύλου (SHBG) (p=0.004), στη Θειϊκή
Δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA-S) (p<0.001), στην Οστεοκαλσίνη (p<0.001) των
ασθενών με ΧΑΠ συγκριτικά με την ομάδα ελέγχου, ενώ τα επίπεδα της Ωχρινοτρόπου
Ορμόνης (LH) αυξήθηκαν στατιστικά σημαντικά (p=0.012). Υπήρξε μια στατιστικά
σημαντική μείωση στους δείκτες (ορού) του ορμονικού προφίλ και του οστικού
μεταβολισμού των ασθενών με ΧΑΠ, ανάλογα με την ηλικία ή τη σοβαρότητα της
νόσου. Οι ασθενείς με ΧΑΠ ηλικίας > 60 ετών παρουσίασαν στατιστικά σημαντικά
χαμηλότερα επίπεδα ελεύθερου PSA (free-PSA), σε σχέση με την ομάδα ελέγχου.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Σε άνδρες ασθενείς με ΧΑΠ παρατηρούνται μεταβολές στην ορμονική
τους κατάσταση και οι μεταβολές αυτές σχετίζονται με την προχωρημένη ηλικία
(ηλικία > 60 ετών) και τη μειωμένη πνευμονική λειτουργία (FEV1 < 50% της
προβλεπόμενης). Τα αποτελέσματα αυτά μπορεί να έχουν επιπτώσεις στη χρήση των
δοκιμασιών (μέτρηση PSA) προληπτικού ελέγχου για καρκίνο του προστάτη, στον
ανδρικό πληθυσμό ασθενών με ΧΑΠ, προχωρημένης ηλικίας.

ΧΑΠ, Υπογοναδισμός, Τεστοστερόνη, PSA, Ορμονικό προφίλ

Όχι

0

Ναι

312

149

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1308420/file.pdf

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1308420