Risk factors for poor outcomes in children with candidemia

Διδακτορική Διατριβή uoadl:1308558 452 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Υγείας - Μητέρας - Παιδιού
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-07-15
Έτος εκπόνησης:
2014
Συγγραφέας:
Ζαούτης Θεοκλής
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
καθηγητής Χρούσος Γεώγιος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Risk factors for poor outcomes in children with candidemia
Γλώσσες διατριβής:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Παράγοντες κινδύνου για την δυσμενή έκβαση παιδιών με καντινταιμία
Περίληψη:
Η candida είναι η κύρια αιτία διεισδυτικών μυκητιάσεων σε νοσηλευόμενα παιδιά.
Η διεισδυτική καντιντίαση σχετίζεται με σημαντική θνησιμότητα, θνητότητα και
κόστος περίθαλψης. Ο σκοπός της μελέτης ήταν η αναγνώριση των παραγόντων
κινδύνου που σχετίζονται με την δυσμενή έκβαση παιδιών με καντινταιμία και
ειδικότερα την επίδραση της αφαίρεσης κεντρικού καθετήρα και του είδους της
candida στην έκβαση (ειδικότερα την θνησιμότητα εντός 30 ημερών). Ειναι μια
αναδρομική μελέτη κοορτής των παιδιατρικών ασθενών (0-19ετών) με καντινταιμία
κατά την εισαγωγή τους στο Children’s Hospital of Philadelphia μεταξύ
1997-2009. Καταγράφηκαν 405 περιστατικά καντινταιμίας που σχετίστηκαν με 12,3%
θνησιμότητα εντός 30 ημερών. Η πολυπαραγοντική λογαριθμιστική παλινδρόμηση
έδειξε ότι μόνο η εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας και η ύπαρξη
αρτηριακής γραμμής συσχετίζονται με την ενδονοσοκομειακή θνησιμότητα. Η
διατήρηση κεντρικής γραμμής δεν συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο για
θνησιμότητα εντος 30 ημερών (aOR: 1.65; 95% CI: 0.63, 4.32). Το είδος της
candida δεν συσχετίστηκε με θνησιμότητα. Συμπερασματικά, η παιδιατρική
θνησιμότητα στο πλαίσιο της καντινταιμίας συνεχίζει να είναι σημαντική και
σχετίζεται με δείκτες βαριάς λοίμωξης. Σε αυτή την αναδρομική κοορτή, η πρώιμη
αφαίρεη του κεντρικού καθετήρα και το είδος της candida δεν οδήγησε σε
ελαττωμένη πιθανότητα θανάτου.
Λέξεις-κλειδιά:
Παράγοντες κινδύνου, Παιδιά, Καντινταιμία
Ευρετήριο:
Ναι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
11
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
130
Αριθμός σελίδων:
111

document.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.