Αποτελεσματικότητα της φωτοπηξίας στην αμφιβληστροειδοπάθεια των προώρων νεογνών

Διπλωματική Εργασία uoadl:1310228 325 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Κλινική Παιδιατρική & Νοσηλευτική - Έρευνα
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-07-25
Έτος εκπόνησης:
2014
Συγγραφέας:
Κουστούκη Βασιλική
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Καθηγήτρια Παιδιατρικής της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ Μπακούλα - Τζουμάκα Χρύσα
Πρωτότυπος Τίτλος:
Αποτελεσματικότητα της φωτοπηξίας στην αμφιβληστροειδοπάθεια των προώρων νεογνών
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Effectiveness of photocoagulation on retinopathy of preterm neonates
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η φωτοπηξία είναι η θεραπευτική μέθοδο εκλογής στην αντιμετώπιση της
αμφιβληστροειδοπάθειας της προωρότητας με όχι πάντα ευνοϊκά αποτελέσματα.
Σκοπός: της παρούσης μελέτης είναι να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της
φωτοπηξίας στην αμφιβληστροειδοπάθεια των πρόωρων νεογνών
Υλικό και μέθοδος: Πρόωρα νεογνά με ηλικία κύησης 32εβδομάδων και βάρος
γέννησης1500gr, που νοσηλεύτηκαν στην Α΄ και Β΄ μονάδα εντατικής νοσηλείας
πρόωρων νεογνών του νοσοκομείου παίδων Η Αγία Σοφία κατά την χρονική περίοδο
Μάϊος 2004 έως Μάϊος 2009.
Αποτελέσματα: Στην παραπάνω πενταετία 312 νεογνά εμφάνισαν
αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας από τα οποία 165 ήταν αγόρια και 147
κορίτσια. Το βάρος γέννησης(Β.Γ.) των νεογνών που έκαναν φωτοπηξία για τα 88
ήταν 501-1000gr, για τα 20 ήταν 1001-1200gr, για τα 12 ήταν 1201-1500gr, ενώ η
ηλικία κύησης για τα 92 ήταν <28 εβδ., για τα 26 ήταν 28,1-30,0εβδ., και για 2
ήταν 30,1-32εβδομάδες. Τα νεογνά που βρίσκονταν στο χρονικό διάστημα 31-60
ήμερες αντιμετωπίστηκαν συχνότερα με p<0,001. Αξίζει να σημειωθεί πως 262
νεογνά δεν υπεβλήθησαν σε καμία επέμβαση, 106 νεογνά σε 1, 16 νεογνά σε 2 και
υπήρχε και ένα νεογνό που χρειάστηκε 3 επεμβάσεις. Η πλειοψηφία των
περιστατικών, το 95,6% των περιστατικών που υποβλήθηκαν σε φωτοπηξία είχαν
πλήρη αποκατάσταση, ενώ το 4,1% των περιστατικών δεν είχαν θετική έκβαση. Τέλος
η παρακολούθηση των περιστατικών μετά από 12 μήνες έδειξε ότι ο στραβισμός που
παρατηρείται στο 24,7%, ακολουθούν σε συχνότητα οι διαθλαστικές ανωμαλίες με
15,3% ενώ έκπτωση της οπτικής οξύτητας παρατηρείται στο 4% με τύφλωση ενός η
και των δύο οφθαλμών σε 9 νεογνά (3,1%).
Συμπέρασμα: Η αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας επιπλέκεται συχνά με
οφθαλμικές βλάβες, διαθλαστικές ανωμαλίες και έκπτωση της οπτικής οξύτητας και
ενώ η φωτοπηξία με laser είναι αποτελεσματική στην αποφυγή της τύφλωσης σε
ορισμένες περιπτώσεις είναι αναγκαίες περισσότερες επεμβάσεις.
Λέξεις-κλειδιά:
Αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας, Πρόωρα νεογνά, Τοξική επίδραση οξυγόνου, Χαμηλό βάρος γέννησης, Φωτοπηξία με laser
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
245
Αριθμός σελίδων:
113
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

document.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.