Βιοχημικό προφίλ πρόωρων νεογνών και συσχέτιση των επιπέδων αμινοφυλλίνης με την λήψη παρεντερικής διατροφής

Διπλωματική Εργασία uoadl:1310406 283 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Κλινική Παιδιατρική & Νοσηλευτική - Έρευνα
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2013-07-19
Έτος εκπόνησης:
2013
Συγγραφέας:
Αγραπίδη Μαρία
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Καθηγήτρια ΤΕΙ Ά Νοσηλευτικής Κυρίτση Ελένη, Καθηγήτρια ΄Β Παιδιατρικής Κλινικής Πανεπιστημίου Αθηνών Μπακούλα-Τζουμάκα Χρύσα, την Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Νοσηλευτικής Ευαγγέλου Ελένη.
Πρωτότυπος Τίτλος:
Βιοχημικό προφίλ πρόωρων νεογνών και συσχέτιση των επιπέδων αμινοφυλλίνης με την λήψη παρεντερικής διατροφής
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η πρώιμη έναρξη της επιθετικής παρεντερικής διατροφής σε συνδυασμό με
την πρώιμη έναρξη εντερικής σίτισης, στα πολύ μικρά πρόωρα, μειώνουν την
απώλεια βάρους χωρίς να αυξάνουν τον κίνδυνο κλινικών επιπλοκών ή μεταβολικών
διαταραχών. Οι μεθυλοξανθίνες χρησιμοποιούνται στην αντιμετώπιση επεισοδίων
άπνοιας στα πρόωρα κάτω των 32 εβδομάδων και η δράση τους επηρεάζεται από
διάφορους παράγοντες.
Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να εκτιμηθεί αν με τη χορήγηση ‘’επιθετικής’’
παρεντερικής διατροφής στα πρόωρα, προκληθούν επιπλοκές και σημεία δυσανεξίας
στον οργανισμό σε σύγκριση με τα νεογνά που ελάμβαναν μη εμπλουτισμένη
παρεντερική διατροφή και αν το είδος της παρεντερικής διατροφής επηρεάζει τα
επίπεδα της αμινοφυλλίνης.
Υλικό και Μέθοδος: Στην παρούσα έρευνα μελετήθηκαν 118 νεογνά, το 78,8% των
οποίων έλαβε παρεντερική διατροφή παράλληλα με αντιβιοτική αγωγή και
αμινοφυλλίνη σε μονάδα νεογνών ιδιωτικού Μαιευτηρίoυ κατά το χρονικό διάστημα
2009-2010. Η στατιστική ανάλυση έγινε με το στατιστικό πακέτο SPSS-17 και την
εφαρμογή των στατιστικών δοκιμασιών Mann-Whitney, Spearman Correlation, Fisher’
s exact test και λογαριθμιστική παλινδρόμηση.
Αποτελέσματα: Από τη στατιστική ανάλυση βρέθηκε ότι τα επίπεδα αμινοφυλλίνης
καθώς και τα επίπεδα νέας δόσης αμινοφυλλίνης δεν διέφεραν ανάλογα με το αν
πήραν παρεντερική διατροφή, όπως επίσης οι τιμές Χολερυθρίνης, SGPT και ALP .
Αντίθετα η χορήγηση της παρεντερικής επηρέαζε τις τιμές της γ-GT και SGOT.
Υπήρξε σημαντική θετική συσχέτιση της ημέρας έναρξης ΠΔ με τα επίπεδα
αμινοφυλλίνης μετά τη δεύτερη δόση. Οπότε, όσο πιο μετά από τη γέννησή τους
ξεκίνησαν την ΠΔ τόσο υψηλότερα ήταν τα επίπεδα αμινοφυλλίνης μετά τη δεύτερη
δόση. Υπήρξε σημαντική αρνητική συσχέτιση της ημέρας έναρξης ΠΔ με τη
χολερυθρίνη των νεογνών. Οπότε όσο πιο μετά από τη γέννησή τους ξεκίνησαν την
ΠΔ τόσο χαμηλότερες ήταν οι τιμές της χολερυθρίνης. Δεν βρέθηκε να συσχετίζεται
η ημέρα έναρξης της ΠΔ των νεογνών με την ύπαρξη παθολογικών τιμών SGOT και
SGPT.Συμπεράσματα: Τα επίπεδα αμινοφυλλίνης καθώς και τα επίπεδα νέας δόσης
αμινοφυλλίνης δεν διέφεραν ανάλογα με το αν πήραν παρεντερική διατροφή. Ωστόσο,
η παρεντερική διατροφή επηρεάζει τα επίπεδα άλλων παραμέτρων όπως των τιμών γ-
GT και SGOT και χολερυθρίνης. Εν τούτοις απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στη
χορήγηση παρεντερικής διατροφής και συνεχώς αποδεικνύεται ότι η επιθετική
παρεντερική διατροφή υπερέχει και ειδικά με την παράλληλη πρώιμη έναρξη της
εντερικής διατροφής.
Λέξεις-κλειδιά:
Πρόωρα νεογνά, Βιοχημικό προφίλ, Παρεντερική διατροφή, Εντερική διατροφή, Αμινοφυλλίνη
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Όχι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
88
Αριθμός σελίδων:
95
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.

document.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.