Μονάδα:
Κατεύθυνση Έρευνα στην Γυναικεία ΑναπαραγωγήΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2012-12-06
Συγγραφέας:
Καραμπάς Γρηγόριος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Αναπληρωτής Καθηγητής Ρίζος Δημήτριος (επιβλέπων), Αναπληρωτής Καθηγητής Μαστοράκος Γεώργιος, Επίκουρος Καθηγητής Πανουλής Κωνσταντίνος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μελέτη των επιπέδων της Ngal (human neutrophil gelatinase-associated lipocalin) και του συμπλέγματος MMP-9/Ngal σε φυσιολογικές και κυήσεις επιπλεκόμενες με προεκλαμψία
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Περίληψη:
Σκοπός: Σκοπός της μελέτης μας ήταν ο προσδιορισμός της NGAL και του
συμπλέγματος MMP-9/NGAL στις φυσιολογικές και στις κυήσεις με προεκλαμψία καθ’
όλη τη διάρκεια της κύησης και η διερεύνηση του ρόλου τους στην έγκαιρη
διάγνωση του συνδρόμου και την πιθανή καθιέρωσή τους ως διαγνωστικούς δείκτες.
Υλικό μελέτης και Μέθοδος: Συνολικά παρακολουθήθηκαν προοπτικά 688 κυήσεις από
το 1ο τρίμηνο έως και τον τοκετό. Έγινε μία λήψη αίματος σε κάθε ένα από τα
τρία τρίμηνα της κύησης (α’ τρίμηνο: 11η-13η Ε.Κ., β’ τρίμηνο: 20η-24η Ε.Κ., γ’
τρίμηνο: 28η-34η Ε.Κ.). Τα δείγματα που μελετήθηκαν προήλθαν από 52 έγκυες και
η μέτρηση της NGAL και του συμπλέγματος MMP-9/NGAL έγινε στο Ορμονολογικό
Εργαστήριο του Αρεταίειου Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου. Από τις 52 γυναίκες οι
10 εμφάνισαν προεκλαμψία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους, οι 10 γέννησαν
νεογνά, των οποίων το βάρος ήταν μικρό για την ηλικία κύησης (SGA), ενώ οι
υπόλοιπες 32 είχαν μια απολύτως φυσιολογική εγκυμοσύνη. Η επιλογή των
φυσιολογικών κυήσεων έγινε από το σύνολο αυτών με βάση την κατά το δυνατόν
ομοιότητά τους με την ομάδα των προεκλαμπτικών κυήσεων ως προς την ηλικία.
Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά της συγκέντρωσης της
NGAL μεταξύ των τριών τριμήνων στις φυσιολογικές κυήσεις, μεταξύ 1ου και 3ου
τριμήνου στις προεκλαμπτικές κυήσεις, ενώ δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική
διαφορά των συγκεντρώσεων της στις SGA κυήσεις. Δεν υπάρχει στατιστικά
σημαντική διαφορά των συγκεντρώσεων του συμπλέγματος MMP-9/NGAL μεταξύ των
φυσιολογικών, προεκλαμπτικών και των SGA κυήσεων σε κάθε τρίμηνο ξεχωριστά.
Αντιθέτως, τα επίπεδα της NGAL διαφέρουν στατιστικά σημαντικά μεταξύ
φυσιολογικών και κυήσεων που ανέπτυξαν προεκλαμψία στο 1ο (p=0,005) και στο 2ο
τρίμηνο (p=0,014) όχι όμως και στο 3ο (p=0,184). Τα επίπεδα της NGAL των
φυσιολογικών κυήσεων και στα τρία τρίμηνα, δεν συσχετίζονται με το βάρος
γέννησης των νεογνών.
Συμπεράσματα: Οι συγκεντρώσεις της NGAL παρουσιάζουν στατιστικά σημαντική άνοδο
από το 1ο στο 3ο τρίμηνο στις φυσιολογικές κυήσεις. Πολύ σημαντικό εύρημα της
μελέτης μας αποτελεί η ανίχνευση στατιστικά σημαντικής διαφοράς ανάμεσα στις
φυσιολογικές και στις κυήσεις που ανέπτυξαν προεκλαμψία στο 1ο και στο 2ο
τρίμηνο ως προς τις συγκεντρώσεις της NGAL, γεγονός το οποίο μας επιτρέπει να
θεωρήσουμε την NGAL ως πιθανό νέο δείκτη ένδειξης ή/και πρόληψης του συνδρόμου.
Αντιθέτως, δεν φαίνεται να υπάρχει στατιστικά σημαντική διαφορά των
συγκεντρώσεων του συμπλέγματος MMP-9/NGAL μεταξύ των φυσιολογικών,
προεκλαμπτικών και SGA κυήσεων σε κάποιο από τα τρίμηνα της κύησης.
Λέξεις-κλειδιά:
Προεκλαμψία, Κύηση, Λιποκαλίνη-2 (NGAL), Μεταλλοπρωτεϊνάση 9 (MMP-9), Μικρού βάρους γέννησης νεογνά (SGA)
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
194
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
document.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
