Μονάδα:
Κατεύθυνση Κλινική ΦαρμακευτικήΒιβλιοθήκη Σχολής Θετικών Επιστημών
Ημερομηνία κατάθεσης:
2015-11-11
Συγγραφέας:
Καμπούκου Αγγελική
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Σοφία Μαρκαντώνη-Κυρούδη Καθηγήτρια
Πρωτότυπος Τίτλος:
Αναδρομική μελέτη καταγραφής του εξωνοσοκομειακού κόστους ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα τελικού σταδίου κατά τους τελευταίους έξι μήνες της ζωής τους.
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
A retrospective study of outpatient cost in patients with end stage lung cancer during the last six months of their life.
Περίληψη:
Ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί την πρώτη αιτία θανάτου από κακοήθη νόσο στην
Ευρώπη αλλά και σε ολόκληρο τον κόσμο παραμένοντας μέχρι σήμερα ένα από τα
μεγαλύτερα προβλήματα της δημόσιας υγείας. Εξαιτίας της υψηλής επίπτωσης και
θνητότητας αλλά και της παράλληλης αύξησης του κόστους θεραπείας του, ασκεί
σημαντική οικονομική επιβάρυνση στον τομέα της υγείας και στην κοινωνία τόσο σε
εθνικό όσο και σε παγκόσμιο επίπεδο. Εντός του πλαισίου του εξορθολογισμού της
φαρμακευτικής δαπάνης και της εξυγίανσης του Εθνικού Συστήματος Υγείας,
πραγματοποιήθηκε η καταγραφή και ο υπολογισμός του εξωνοσοκομειακού κόστους της
αντιμετώπισης ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα στην Ελλάδα. Το εξωνοσοκομειακό
κόστος αποτελεί βασική συνιστώσα του άμεσου ιατρικού κόστους. Η αναδρομική αυτή
μελέτη πραγματοποιήθηκε στην Ογκολογική μονάδα της Γ Πανεπιστημιακής
Παθολογικής Κλινικής του νοσοκομείου ΣΩΤΗΡΙΑ. Σε αυτή συμπεριλήφθηκαν 144
ενήλικοι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα τελικού σταδίου, οι οποίοι απεβίωσαν
στο διάστημα μεταξύ Σεπτεμβρίου 2011 και Ιουνίου 2014. Για το σύνολο των
ασθενών καταγράφηκαν οι εξωνοσοκομειακές υπηρεσίες που τους παρασχέθηκαν κατά
το τελευταίο εξάμηνο της ζωής τους και υπολογίστηκε το κόστος αυτών από τη
σκοπιά του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.). Το
εξωνοσοκομειακό κόστος ανά ασθενή περιλάμβανε τη δαπάνη για τις ιατρικές
εξετάσεις, την ακτινοθεραπεία και τη λοιπή φαρμακευτική αγωγή που χορηγήθηκε
στους ασθενείς πέραν της χημειοθεραπείας. Η ανάλυση των δαπανών βασίστηκε στην
εξέταση αυτών σε κάθε έναν από τους τελευταίους μήνες της ζωής αλλά και στη
διάρκεια ολόκληρης της υπό μελέτη περιόδου. Το συνολικό κόστος των
εξωνοσοκομειακών υπηρεσιών για τον πληθυσμό της μελέτης ανήλθε στο ποσό των
417.634,53€. Το μεγαλύτερο ποσοστό της δαπάνης αποδόθηκε στη λοιπή φαρμακευτική
αγωγή με το κόστος αυτής να ανέρχεται στο ποσό των 246.490,25€ (59%), έπονται
οι εξετάσεις (86.009,10€) και τέλος η ακτινοθεραπεία (85.135,00€). Το συνολικό
εξωνοσοκομειακό κόστος παρουσίασε ανοδική τάση με την υψηλότερη τιμή να
παρατηρείται κατά τον 4ο μήνα (85.894,01€) ενώ μειώθηκε τον 6ο μήνα κατά
31.238,85€. Ο 4ος μήνας αποτέλεσε και τον μήνα κατά τον οποίο παρατηρήθηκε το
υψηλότερο εξωνοσοκομειακό μέσο κόστος υπηρεσιών ανά ασθενή (596,4862€).
Επιπλέον, το μεγαλύτερο μέσο κόστος της φαρμακευτικής δαπάνης ανά ασθενή
αποδόθηκε στους παράγοντες διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων και της
ερυθροποίησης και ανήλθε στο ποσό των 131.621,70€. Αξιολογώντας παράλληλα και
τα αποτελέσματα αντίστοιχης αναδρομικής μελέτης που κατέγραψε το ενδοσοκομειακό
κόστος για τον ίδιο πληθυσμό μελέτης, διαπιστώθηκε ότι η μέγιστη τιμή του
συνολικού κόστους της υγειονομικής περίθαλψης των ασθενών παρατηρείται δύο
μήνες πριν το θάνατο. Συμπερασματικά, η παρούσα μελέτη, λαμβάνοντας υπόψη και
τα αποτελέσματα της προαναφερθείσας, δείχνει ότι το άμεσο ιατρικό κόστος
ασθενών με καρκίνο πνεύμονα τελικού σταδίου στην Ελλάδα είναι ουσιώδες. Το
εύρημα αυτό μπορεί να αποτελέσει εφαλτήριο για τη διεξαγωγή περαιτέρω μελετών
σε εθνικό επίπεδο, οι οποίες θα συμπεριλάβουν και άλλα είδη κόστους όπως το
έμμεσο κόστος του καρκίνου του πνεύμονα.
Λέξεις-κλειδιά:
Καρκίνος πνεύμονα, Εξωνοσοκομειακό κόστος, Εξετάσεις, Ακτινοθεραπεία, Λοιπή φαρμακευτική αγωγή
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
92
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.
document.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο.
