Κατεύθυνση Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική, Ρομποτική Χειρουργική και Τηλεχειρουργική με εξειδίκευση στην Χειρουργική των Μεταμοσχεύσεων των οργάνων
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2017-01-31

2017

Τσέλος Άγγελος

Αλέξανδρος Παπαλάμπρος, Λέκτορας, Ιατρική σχολή, ΕΚΠΑ
Χρήστος Π. Τσιγκρής, Ομότιμος Καθηγητής, Ιατρική σχολή, ΕΚΠΑ
Θεόδωρος Διαμαντής, Καθηγητής, Ιατρική σχολή, ΕΚΠΑ

Robot- assisted retroperitoneal lymphadenectomy in testicular cancer treatment

Αγγλικά

Ο ρομποτικά υποβοηθούμενος οπισθοπεριτοναϊκός λεμφαδενικός καθαρισμός στον καρκίνο του όρχεος

Σκοπός: Ο οπισθοπεριτοναϊκός λεμφαδενικός καθαρισμός στο καρκίνο του όρχεως αποτελεί μια εδραιωμένη θεραπεία, μαζί με την ενεργό παρακολούθηση και την χημειοθεραπεία.. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η συγκέντρωση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας σχετικά με τη χρήση του ρομποτικά υποβοηθούμενου οπισθοπεριτοναϊκού λεμφαδενικού καθαρισμού, με έμφαση στην ογκολογική επάρκεια και στην ασφάλεια της χρήσης του σε κλινικό στάδιο Ι ή ΙΙ καρκίνου του όρχεως, σε σύγκριση με τη λαπαροσκοπική και την ανοιχτή προσέγγιση.
Υλικό και Μέθοδος: Έγινε εκτενής αναζήτηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας με έμφαση στις μελέτες που ανέφεραν αποτελέσματα για τη χρήση του ρομποτικά υποβοηθούμενου οπισθοπεριτοναϊκού λεμφαδενικού καθαρισμού σε ασθενείς καρκίνο όρχεως κλινικού σταδίου Ι έως ΙΙΒ.. Οι μελέτες που προέκυψαν από την αναζήτηση αξιολογήθηκαν με βάση προκαθορισμένα κριτήρια προσμέτρησης.
Αποτελέσματα: 11 μελέτες πληρούσαν τα κριτήρια προσμέτρησης, ενσωματώνοντας συνολικά 116 ασθενείς. Ο μέσος χρόνος παρακολούθησης ήταν οι 21,2 μήνες, κατά τον οποίο δεν ανευρέθηκε υποτροπή οπισθοπεριτοναϊκά. Η διάμεση τιμή του αριθμού των συλλεχθέντων λεμφαδένων ήταν 22,3 λεμφαδένες, ενώ το συνολικό ποσοστό διηθημένων λεμφαδένων ήταν 26%. Επιπλοκές παρατηρήθηκαν στο 8% των ασθενών. Η φυσιολογική λειτουργία της εκσπερμάτισης διατηρήθηκε στο 95,5%. Συνολικά, η ρομποτική προσέγγιση έδειξε παρόμοια αποτελέσματα με την λαπαροσκοπική και ήταν βελτιωμένη σε μερικές περιεγχειρητικές παραμέτρους σε σχέση με την ανοιχτή μέθοδο.
Συμπεράσματα: Με βάση τα αποτελέσματά μας, το διάστημα ελεύθερο υποτροπής, ο αριθμός των συλλεχθέντων λεμφαδένων και το ποσοστό επιπλοκών κατά την εκτέλεση του ρομποτικά υποβοηθούμενου οπισθοπεριτοναϊκού λεμφαδενικού καθαρισμού για τον καρκίνο του όρχεως κλινικού σταδίου Ι έως ΙΙΒ είναι αποδεκτό. Περαιτέρω μελέτες θα επιβεβαιώσουν τα ανωτέρω ευρήματα και θα διερευνήσουν την ύπαρξη ή μη οφέλους από τη χρήση της ρομποτικής τεχνικής.

Επιστήμες Υγείας

Ρομποτικά υποβοηθούμενος, Οπισθοπεριτοναϊκός λεμφαδενικός καθαρισμός, Καρκίνος όρχεος

Όχι

0

Όχι

62

52

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1327356