Μελέτη της σχέσης των επιπέδων της galectin-3 με τη νεφρική λειτουργία και τα επίπεδα της neutrophil gelatinase-associated lipocalin σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.

Διπλωματική Εργασία uoadl:1708780 536 Αναγνώσεις

Μονάδα:
ΠΜΣ Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2017-07-07
Έτος εκπόνησης:
2017
Συγγραφέας:
Τσαλαμανδρής Σωτήριος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Δημήτρης Τούσουλης, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Εμμανουήλ Βαβουρανάκης, Αναπλ. Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Ευαγγελία Κουσκούνη, Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μελέτη της σχέσης των επιπέδων της galectin-3 με τη νεφρική λειτουργία και τα επίπεδα της neutrophil gelatinase-associated lipocalin σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Μελέτη της σχέσης των επιπέδων της galectin-3 με τη νεφρική λειτουργία και τα επίπεδα της neutrophil gelatinase-associated lipocalin σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η νεφρική λειτουργία μπορεί να επηρεαστεί σημαντικά στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια (ΚΑ). Η Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) είναι ένας βιοδείκτης νεφρικής βλάβης που σχετίζεται με την εξέλιξη της νεφρικής δυσλειτουργίας.
Σκοπός: Να διερευνήσουμε την πιθανή ύπαρξη συσχέτισης μεταξύ των δεικτών νεφρικής βλάβης και των επιπέδων της Γκαλεκτίνης-3 του πλάσματος, ενός διαμεσολαβητή της μυοκαρδιακής ίνωσης και αναδιαμόρφωσης, σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.
Υλικό και μέθοδος: Στη μελέτη συμπεριλήφθηκαν 115 άτομα με σταθερή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ισχαιμικής αιτιολογίας με μειωμένο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας. Μετρήθηκαν τα επίπεδα της Γκαλεκτίνης-3 του πλάσματος, του β-νατριουρητικού πεπτιδίου (BNP), του NGAL και του παράγοντα νέκρωσης των όγκων-a (TNF-a). Η κάθαρση κρεατινίνης (CrCl) υπολογίστηκε με τη χρήση του τύπου των Cockcroft-Gault.
Αποτελέσματα: Τα επίπεδα του NGAL στο πλάσμα συσχετίστηκαν θετικά με τα επίπεδα της Γκαλεκτίνης-3 (rho=0.26, p=0.04), του BNP (rho=0.30, p=0.005) και του TNF-a (rho=0.24, p=0.01), ενώ συσχετίστηκαν αρνητικά με το κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας (rho=-0.31, p=0.02). Το NGAL συσχετίστηκε επίσης θετικά με την κρεατινίνη του πλάσματος, ενώ συσχετίστηκε αντιστρόφως με την κάθαρση κρεατινίνης (CrCl). Μετά από προσαρμογή για πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο, ο διαβήτης, η υπέρταση, η κάθαρση κρεατινίνης και το BNP, το NGAL συσχετίστηκε ανεξάρτητα και ισχυρά μόνο με τα επίπεδα της Γκαλεκτίνης-3 του πλάσματος.
Συμπεράσματα: Στην παρούσα μελέτη διαπιστώσαμε πως υπάρχει θετική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων του NGAL και της Γκαλεκτίνης-3 του πλάσματος σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια. Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν την πιθανή συσχέτιση μεταξύ της νεφρικής βλάβης, την μυοκαρδιακής ίνωσης και αναδιαμόρφωσης του μυοκαρδίου στην καρδιακή ανεπάρκεια, ενώ καταδεικνύουν την αξία της παρακολούθησης της νεφρικής λειτουργίας στους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Καρδιακή ανεπάρκεια, Νεφρική δυσλειτουργία, Βιοδείκτες, Ίνωση, Γκαλεκτίνη 3, Ουδετεροφιλική ζελατινάση σχετιζόμενη με την λιποκαλίνη.
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
197
Αριθμός σελίδων:
108
Tsalamandris Sotirios-master.pdf.pdf (3 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο