Βασική έρευνα: Συσχέτιση της χρήσης της συσκευής ουδού εμπέδησης στην καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση με το βαθμό οξείας ισχαιμικής βλάβης των ζωτικών οργάνων σε ζωικό μοντέλο καρδιακής ανακοπής παιδιατρικών χοίρων.

Διδακτορική Διατριβή uoadl:2079509 204 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τομέας Υγείας - Μητέρας - Παιδιού
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2017-11-01
Έτος εκπόνησης:
2017
Συγγραφέας:
Νιφοροπούλου Παναγιώτα
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Σιαφάκα Ιωάννα, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Τζουμάκα-Μπακούλα Χρυσάνθη, Ομότιμη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ιακωβίδου Νικολέττα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ξάνθος Θεόδωρος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Κύπρου
Μπούτσικου Θεοδώρα, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Καπαρός Γεώργιος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Στάικου Χρυσούλα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Βασική έρευνα: Συσχέτιση της χρήσης της συσκευής ουδού εμπέδησης στην καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση με το βαθμό οξείας ισχαιμικής βλάβης των ζωτικών οργάνων σε ζωικό μοντέλο καρδιακής ανακοπής παιδιατρικών χοίρων.
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Βασική έρευνα: Συσχέτιση της χρήσης της συσκευής ουδού εμπέδησης στην καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση με το βαθμό οξείας ισχαιμικής βλάβης των ζωτικών οργάνων σε ζωικό μοντέλο καρδιακής ανακοπής παιδιατρικών χοίρων.
Περίληψη:
Σκοπός: Ο σκοπός της μελέτης ήταν να εκτιμήσει εάν η χρήση της συσκευής ουδού εμπέδησης (ΣΟΕ) κατά τη διάρκεια της καρδιοαναπνευστικής αναζωογόνησης (ΚΑΑ) μειώνει τον βαθμό οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ) μετά την ανακοπή, ως αποτέλεσμα των βελτιωμένων αιμοδυναμικών παραμέτρων κατά τη διάρκεια της αναζωογόνησης, σε χοίρειο μοντέλο καρδιακής ανακοπής, επαγόμενης από κοιλιακή μαρμαρυγή.
Μέθοδοι: Μετά από 8 λεπτά καρδιακής ανακοπής χωρίς καμία παρέμβαση, τα ζώα αναζωογονήθηκαν είτε με μια μη λειτουργική ΣΟΕ (ομάδα ελέγχου, n=8), είτε με μια λειτουργική ΣΟΕ (ομάδα παρέμβασης, n=8). Αδρεναλίνη χορηγούνταν κάθε 4 λεπτά και απινίδωση κάθε 2 λεπτά, μέχρι την ανάκτηση αυτόματης κυκλοφορίας ή την ασυστολία. Μετά την ανάκτηση αυτόματης κυκλοφορίας τα ζώα παρέμειναν υπό monitoring για 6 ώρες, υπό γενική αναισθησία, και εν συνεχεία επέστρεψαν στους κλωβούς παρακολούθησης για 48ωρη παρακολούθηση πριν την ευθανασία. Δύο νέοι βιοδείκτες, η Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) στο πλάσμα και η Interleukin-18 (IL-18) στα ούρα μετρήθηκαν στις 2, 4, 6, 24 και 48 ώρες μετά την ανάκτηση αυτόματης κυκλοφορίας, προκειμένου να αξιολογηθεί ο βαθμός ΟΝΒ.
Αποτελέσματα: Ανάκτηση αυτόματης κυκλοφορίας σημειώθηκε σε 7 από τα 8 ζώα (87.5%) που αναζωογονήθηκαν με την μη λειτουργική ΣΟΕ και σε 8 από τα 8 ζώα (100%) που αναζωογονήθηκαν με την λειτουργική ΣΟΕ (στατιστικά μη σημαντική διαφορά). Ωστόσο, πάνω από τα διπλάσια ζώα της ομάδας παρέμβασης (n=8, 100%) επιβίωσαν στις 48 ώρες, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (n=3, 37.5%). Τα επίπεδα της IL-18 στα ούρα και της NGAL στο πλάσμα αυξήθηκαν μετά την αναζωογόνηση και στις δύο ομάδες αλλά ήταν στατιστικώς σημαντικά αυξημένα στην ομάδα ελέγχου, σε σύγκριση με την ομάδα παρέμβασης, σε όλα τα χρονικά σημεία μέτρησης.
Συμπεράσματα: Η χρήση της ΣΟΕ κατά την καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση βελτίωσε τις αιμοδυναμικές παραμέτρους, αύξησε τη 48ωρη επιβίωση και μείωσε το βαθμό ΟΝΒ στα μετά την αναζωογόνηση.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λοιπές θεματικές κατηγορίες:
Καρδιαγγειακά νοσήματα
Λέξεις-κλειδιά:
Καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση, Συσκευή ουδού εμπέδησης, Οξεία νεφρική βλάβη
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
219
Αριθμός σελίδων:
125
ΝΙΦΟΡΟΠΟΥΛΟΥ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΗ ΔΙΑΤΡΙΒΗ.pdf (2 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο