Κατεύθυνση Καρκίνος Πνεύμονα: Σύγχρονη Κλινικοεργαστηριακή Προσέγγιση και Έρευνα
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2018-04-30

2018

Αποστόλου Δημήτριος

Παναγιώτης Σκανδαλάκης, Καθηγητής, Ιατρική σχολή, ΕΚΠΑ
Κωνσταντίνος Συρίγος, Καθηγητής, Ιατρική σχολή, ΕΚΠΑ
Kωνσταντίνος Πόταρης, Διδάκτωρ, Θωρακοχειρουργικό Τμήμα , ΓΝΝΘΑ ''Η Σωτηρία"

Αναδρομική καταγραφή αιτιών για περιορισμένες εκτομές ασθενών με καρκίνο πνεύμονα.

Ελληνικά

Αναδρομική καταγραφή αιτιών για περιορισμένες εκτομές ασθενών με καρκίνο πνεύμονα.

ΠΕΡΙΛΗΨΗ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Ο ρόλος της περιορισμένης εκτομής (ΠΕ) στην αντιμετώπιση του πρώιμου μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (ΜΜΚΠ) δεν έχει καθοριστεί ακόμα πλήρως. Σκοπός της μελέτης ήταν η καταγραφή των ενδείξεων για ΠΕ, των χαρακτηριστικών των ασθενών και των εξαιρεθέντων όγκων, καθώς και της έκβασης των ασθενών με πρώιμο ΜΜΚΠ που υποβλήθηκαν σε ΠΕ.
ΜΕΘΟΔΟΣ: Προχωρήσαμε σε αναδρομική καταγραφή ασθενών που υποβλήθηκαν σε ΠΕ στο τμήμα μας την πενταετία 2011-2015. Συλλέξαμε δεδομένα σχετικά με τα δημογραφικά στοιχεία των ασθενών, τα εγχειρητικά τους δεδομένα και την έκβαση των ασθενών με πρώιμο ΜΜΚΠ που υποβλήθηκαν σε ΠΕ παρακολουθώντας τους σε μια διετία σχετικά με τυχόν υποτροπές και ως προς την επιβίωσή τους.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, 151 ασθενείς, 99 άνδρες και 52 γυναίκες, υποβλήθηκαν σε ΠΕ εκ των οποίων οι 19 ήταν ανατομικές τμηματεκτομές και οι 132 σφηνοειδείς εκτομές. Από τους 151 ασθενείς 93 είχαν πρωτοπαθή καρκίνο πνεύμονα, 23 μεταστατικό όγκο και 35 καλοήθη όγκο. Η ηλικία συσχετιζόταν σημαντικά με την ιστολογία του όγκου (p=0.002) και με το χρόνο νοσηλείας (p<0.001). Η εντόπιση του όγκου, αν και συχνότερη στο δεξιό άνω λοβό, δεν παρουσίασε στατιστικά σημαντική συσχέτιση με την ιστολογία του όγκου. Όσον αφορά την διενέργεια ΠΕ αντί λοβεκτομής πνεύμονα σε ασθενείς με πρώιμο στάδιο ΜΜΚΠ, δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση του σταδίου του ΜΜΚΠ με την εμφάνιση υποτροπών στη διετία (p=0.132), όπως επίσης δεν παρατηρήθηκε και στατιστικά σημαντικό όφελος από τη διενέργεια ΠΕ για όγκους ≤2 cm (p=0.928) ή τη διενέργεια δειγματοληψίας λεμφαδένων (p=0.226) ως προς την εμφάνιση υποτροπών.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Τα αποτελέσματα της μελέτης μας ήταν συμβατά με αυτά της διεθνούς βιβλιογραφίας. Οι ασθενείς με πρώιμο ΜΜΚΠ που υποβλήθηκαν σε ΠΕ παρουσίασαν υψηλότερα ποσοστά τοπικών υποτροπών με παρόμοια όμως θνητότητα, νοσηρότητα και νοσοκομειακή παραμονή.

Επιστήμες Υγείας

Περιορισμένη εκτομή, Καρκίνος πνεύμονα

Ναι

3

Ναι

64

135

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/2750764