Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Θ.Καπάδοχος, Λέκτορας Εφαρμογών, Νοσηλευτική, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής
Αντ. Καλογιάννη, Λέκτορας Εφαρμογών, Νοσηλευτική, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής
Μ. Κελέση, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Νοσηλευτική, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η καρδιακή ανακοπή, είναι μια επείγουσα και άκρως απειλητική για τη ζωή κατάσταση, η οποία εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά, δύναται να οδηγήσει στο θάνατο. Παρά την πρόοδο στην επείγουσα αντιμετώπιση, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών που προσέρχονται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με καρδιακή ανακοπή εξωνοσοκομειακά, είναι χαμηλό.
Σκοπός της παρούσας ερευνητικής μελέτης, ήταν να διερευνηθεί το ποσοστό επιβίωσης, των προσερχόμενων ασθενών με καρδιακή ανακοπή, στο καρδιολογικό ιατρείο του ΤΕΠ ενός δημοσίου νοσοκομείου, καθώς και ο χρόνος παραμονή τους στο νοσοκομείο μέχρι το εξιτήριο.
Υλικό-Μέθοδος: Στην μελέτη συμπεριλήφθηκαν 105 ασθενείς που διακομίστηκαν λόγω καρδιακής ανακοπής στο έκτακτο καρδιολογικό ιατρείο του ΤΕΠ, του Τζανείου νοσοκομείου Πειραιά, κατά το χρονικό διάστημα Απρίλιος - Δεκέμβριος 2017. Η συλλογή των δεδομένων πραγματοποιήθηκε από τα έντυπα δελτία του ΕΚΑΒ καθώς και από το βιβλίο εισαγωγών στο έκτακτο καρδιολογικό ιατρείο.
Αποτελέσματα: Το 13% των διακομιζόμενων ασθενών με καρδιακή ανακοπή επανήλθε στην αυτόματη κυκλοφορία εντός του ιατρείου, εκ των οποίων το 71% απεβίωσε και το 28% πήρε εξιτήριο. Οι ασθενείς με γνωστό καρδιολογικό ιστορικό, είχαν μεγαλύτερες πιθανότητες να επιβιώσουν της ανακοπής, σε σχέση με τους ασθενείς χωρίς γνωστό ιστορικό (F-test, p=0,007). Επίσης, οι ασθενείς με απινιδώσιμο ρυθμό, κατά την εισαγωγή τους στο ΤΕΠ, είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να επανέλθουν από την ανακοπή, σε σχέση με τους ασθενείς που εμφάνισαν μη απινιδώσιμο ρυθμό (F-test, p<0,001). Επιπλέον, οι ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε απινιδισμός, τόσο κατά τη διακομιδή τους μέσω ΕΚΑΒ, όσο και εντός του καρδιολογικού ιατρείου του νοσοκομείου, είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να επιβιώσουν, σε αντίθεση με αυτούς που δεν τους χορηγήθηκε απινιδισμός (F-test, p<0,001). Δεν βρέθηκε καμία στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ των μελετώμενων παραγόντων και της επιβίωσης από την ανακοπή, στους ασθενείς που πήραν εξιτήριο από το νοσοκομείο.
Συμπεράσματα: Το ποσοστό επιβίωσης των προσερχόμενων ασθενών με καρδιακή ανακοπή στο καρδιολογικό ιατρείο του ΤΕΠ, του Τζανείου νοσοκομείου, ήταν
χαμηλό. Τα θύματα ανακοπής που είχαν γνωστό καρδιολογικό ιστορικό, εμφάνισαν απινιδώσιμο ρυθμό και απινιδώθηκαν εντός του ασθενοφόρου και του ΤΕΠ, είχαν μεγαλύτερη πιθανότητα να επανέλθουν σε αυτόματη κυκλοφορία.
Λέξεις κλειδιά: Καρδιακή ανακοπή, αναζωογόνηση, επιβίωση, τμήμα επειγόντων.
Λέξεις-κλειδιά:
Καρδιακή ανακοπή, Aναζωογόνηση, Eπιβίωση, Tμήμα επειγόντων.
