Effect of dopaminergic treatment in inhibition of saccades in Parkinson's disease (PD)

Διπλωματική Εργασία uoadl:2777536 369 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Διακρατικό ΠΜΣ Κλινική Νευροψυχολογία-Νοητικές Νευροεπιστήμες
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2018-07-09
Έτος εκπόνησης:
2018
Συγγραφέας:
Μπούζη Χαϊδίτσα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Νικόλαος Σμυρνής, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Κωνσταντίνος Πόταγας, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Σωκράτης Παπαγεωργίου, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Effect of dopaminergic treatment in inhibition of saccades in Parkinson's disease (PD)
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η επίδραση της ντοπαμινεργικής θεραπείας στο μηχανισμό της αναστολής των σακκαδικών κινήσεων στη νόσο Πάρκινσον
Περίληψη:
Η νόσος Πάρκινσον (PD) σχετίζεται με την απώλεια των ντοπαμινεργικών κυττάρων στο κεντρικό νευρικό σύστημα που οδηγούν σε ανωμαλίες της κίνησης, συμπεριλαμβανομένων των οφθαλμικών κινήσεων όπως είναι οι σακκαδικές. Η παθοφυσιολογία της νόσου Πάρκινσον (PD) οφείλετε στην αύξηση της ανασταλτικής εξόδου σε πυρήνες των βασικών γαγγλίων (BG), η οποία αναστέλλει τη δραστηριότητα του θαλάμου και των άνω διδύμιων (SC) και προκαλεί αύξηση της δραστηριότητας της έμμεσης οδού έναντι μείωσης της δραστηριότητας της άμεσης οδού. Στην PD, η ανάλυση των σακκαδικών παραμέτρων και των κατανομών του λανθάνοντα χρόνου των σακκαδικών κινήσεων παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο η νευρωνική διαδικασία λήψης αποφάσεων και ο μηχανισμός της αναστολής επηρεάζονται από τη ντοπαμινεργική θεραπεία και το στάδιο της νόσου. Ο σκοπός της τρέχουσας μελέτης είναι να εξετάσει τα αποτελέσματα της ντοπαμινεργικής θεραπείας στην αναστολή των σακκαδικών κινήσεων των ματιών σε προχωρημένο στάδιο της PD. Η εκτελεστική λειτουργία μετρήθηκε μέσω των κινήσεων των ματιών, των αντανακλαστικών προσακκαδικών και των εκούσιων αντισακκαδικών οφθαλμικών κινήσεων. Δέκα ασθενείς με ιδιοπαθή PD σε προχωρημένο στάδιο, "με" και "χωρίς " αντιπαρκινσονική φαρμακευτική αγωγή, πήραν μέρος στη προσακκαδική και την αντισακκαδική δοκιμασία. Οι σακκαδικές κινήσεις των ματιών μετρήθηκαν ενώ οι ασθενείς ήταν σε συνθήκη «με» και «χωρις» αντιπαρκινσονικού φαρμάκου, για να μελετηθεί ο τρόπος με τον οποίο η έναρξη και ο ανασταλτικός έλεγχος των σακκαδικών κινήσεων διέφεραν με το αντιπαρκινσονικό φάρμακο. Για να μετρήσουμε τον ανασταλτικό έλεγχο των σακκαδικών κινήσεων, μελετήσαμε τα σφάλματα κατεύθυνσης στην αντισακκαδική δοκιμασία. Η ντοπαμινεργική θεραπεία διαπιστώθηκε ότι παρατείνει τον προσακκαδικό λανθάνοντα χρόνο και τον λανθάνοντα χρόνο των λανθασμένων προσακκαδικών απαντήσεων στην αντισακκαδική δοκιμασία . Ωστόσο, η ντοπαμινεργική θεραπεία δεν μειώνει τον αριθμό των λανθασμένων προσακκαδικών κινήσεων κατά τη διάρκεια της αντισακκαδικής δοκιμασίας. Δεν βρέθηκε βελτίωση των ελλειμμάτων εκτελεστικού ελέγχου σε προχωρημένο στάδιο PD. Οι σακκαδικές παράμετροι των αντανακλαστικών προσακκαδικών και εκούσιων αντισακκαδικών κινήσεων δεν έδειξαν καμία συσχέτιση με τις μονάδες της κινητικής κλίμακας Unified Parkinson's Disease Scale III. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η ντοπαμινεργική θεραπεία επηρεάζει τόσο τις αντανακλαστικές προσακκαδικές όσο και τις εκούσιες αντισακκαδικές κινήσεις. Η εξασθένιση των αντανακλαστικών και εκούσιων αντισακκαδικών κινήσεων ίσως να έχουν προκληθεί λόγω της υπερβολικής αναστολής των άνω διδύμιων εξαιτίας της αύξησης των εξόδων των BG και της μειωμένης δραστηριότητας του κυκλώματος μετωπικού φλοιού- BG. Ο εξασθενημένος ανασταλτικός έλεγχος των αντανακλαστικών σακκαδικών κινήσεων στην αντισακκαδική δοκιμασία μπορεί να εξηγηθεί με την αυξημένη αναστολή SC και τη μείωση της προ-οφθαλμοκινητικής κίνησης λόγω του δυσλειτουργικού κυκλώματος μετωπιαίου φλοιού-BG-SC. Οι μεταβολές στις παραμέτρους των σακκαδικών κινήσεων υποδηλώνουν ότι η δραστηριότητα του κυκλώματος του μετωπιαίου φλοιού-BG μειώνεται με την πρόοδο της νόσου.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Αντισακκαδική δοκιμασία, Σακκαδικές κινήσεις, Λανθάνοντας χρόνος, Αναστολή, Ντοπαμινεργική θεραπεία, Νόσος Πάρκινσον .
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
58
Αριθμός σελίδων:
32
Bouzi Haiditsa Master.pdf (280 KB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο