Κατεύθυνση Σύγχρονη Διαγνωστική στη Δερματολογία-Αφροδισιολογία και Αλλεργιολογία
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2019-02-10

2019

Γκιαουράκη Ιωάννα

Αικατερίνη Τυλιγάδα, Καθηγήτρια Ιατρικής ΕΚΠΑ
Δημήτριος Ρηγόπουλος, Καθηγητής Ιατρικής ΕΚΠΑ
Αλέξανδρος Κατούλης, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής ΕΚΠΑ

Ιατρική ακριβείας και αυτοάνοσα νοσήματα: Σχέση διάγνωσης και θεραπείας

Ελληνικά

Ιατρική ακριβείας και αυτοάνοσα νοσήματα: Σχέση διάγνωσης και θεραπείας

Τα αυτοάνοσα και φλεγμονώδη δερματικά νοσήματα αποτελούν ένα ευρύ φάσμα νοσολογικών οντοτήτων με τις οποίες έρχονται αντιμέτωποι οι ιατροί στην καθ΄ ημέρα κλινική πράξη. Η κλινική εμπειρία τόσο στη διάγνωση όσο και στη θεραπεία τους πολλές φορές φτάνει σε αδιέξοδο, με την αναποτελεσματικότητα και την εμφάνιση αντοχής στη χορηγούμενη θεραπεία να αποτελούν συχνό φαινόμενο. Υπό το πρίσμα της αναδυόμενης προσέγγισης της ιατρικής ακριβείας, στην εργασία αυτή καταγράφηκε η μακρά κλινική και θεραπευτική πορεία δέκα επιλεγμένων περιστατικών ενηλίκων ασθενών με διαγνωσμένη αυτοάνοση ή φλεγμονώδη δερματοπάθεια που παρακολουθούνταν στο Νοσοκομείο Αφροδισίων και Δερματικών Νόσων Αθηνών «Ανδρέας Συγγρός». Τα περιστατικά αφορούσαν 4 ασθενείς με ψωρίαση και από έναν/μία ασθενή με πέμφιγα, πομφολυγώδες πεμφιγοειδές, υποξύ δερματικό ερυθηματώδη λύκο, χρόνιο δισκοειδή δερματικό ερυθηματώδη λύκο, εντοπισμένη σκληροδερμία και δερματομυοσίτιδα, οι οποίοι ελάμβαναν ένα ευρύ φάσμα ανοσοτροποιητικών φαρμάκων, κορτικοστεροειδών και/ή βιολογικών παραγόντων με βάση τις διακυμάνσεις των εκδηλώσεων της νόσου και/ή την εμφάνιση παρενεργειών. Οι ασθενείς, αφού ενημερώθηκαν σχετικά, έδωσαν τη συγκατάθεσή τους για να ληφθεί φωτογραφικό υλικό από τις περιοχές των δερματικών αλλοιώσεων και να καταγραφούν στοιχεία του ιατρικού τους ιστορικού προκειμένου να χρησιμοποιηθούν στη μελέτη. Τα αποτελέσματα έδειξαν (α) απουσία ενιαίας και ριζικής θεραπευτικής προσέγγισης για κάθε κλινική οντότητα που μελετήθηκε, (β) ετερογένεια στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας, και (γ) συχνή εμφάνιση εξάρσεων και υποτροπών της νόσου και αλλαγή της φαρμακευτικής θεραπευτικής προσέγγισης. Τα καίρια ερωτήματα που προέκυψαν και χρήζουν άμεσης διερεύνησης αφορούν τους παράγοντες που καθορίζουν την επιτυχία ή την αποτυχία της θεραπείας, τη σχέση συγκεκριμένων ατομικών χαρακτηριστικών των ασθενών με τις ιδιότητες των χορηγούμενων φαρμάκων και την αναζήτηση βιολογικών δεικτών για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας για κάθε ασθενή.

Επιστήμες Υγείας

Ιατρική ακριβείας, Αυτοάνοσα νοσήματα, Φλεγμονώδη νοσήματα, Εξατομικευμένη, Στοχευμένη, Προσέγγιση

Όχι

0

Ναι

388

157

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/2855495