Αξιολόγηση του ποσοτικού προσδιορισμού των Anti - HBc IgM σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β

Διπλωματική Εργασία uoadl:2876563 263 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Παιδιατρική Λοιμωξιολογία
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-07-03
Έτος εκπόνησης:
2019
Συγγραφέας:
Γιαννούλα Μελίνα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Παπαευαγγέλου Βασιλική, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Σιαχανιδου Σουλτάνα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Σπυρίδης Νικόλαος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Αξιολόγηση του ποσοτικού προσδιορισμού των Anti - HBc IgM σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Αξιολόγηση του ποσοτικού προσδιορισμού των Anti - HBc IgM σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β
Περίληψη:
Εισαγωγή:
Αρχικά η μέτρηση των IgM αντισωμάτων έναντι του αντιγόνου core της ηπατίτιδας Β (HBc) γινόταν με ημιποσοτικές μεθόδους MEIA και έδινε τη δυνατότητα συσχέτισης της τιμής index anti – HBc IgM με ενεργότητα της ηπατικής νόσου σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β (CHB). Σήμερα, έχει αντικατασταθεί από μεθόδους χημειοφωταύγειας, οι οποίες είναι αποκλειστικά ποιοτικές.
Σκοπός:
Η αξιολόγηση μίας νέας ποσοτικής δοκιμασίας ELISA και η διερεύνηση χρήσης των επιπέδων anti – HBc IgM, ως ικανό βιοδείκτη ενεργότητας CHB νόσου.
Μέθοδοι:
Χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος ΗBcIgM (DIA.PRO, Italy), χειροκίνητη ELISA σε ορό 344 ασθενών με CHB. Το όριο ανίχνευσης είναι οι 5 U / mL (index: 0.500) ενώ όριο θετικότητας οι 12 U / ml (index 1.200). Επιχειρήθηκε συσχέτιση του ανιχνεύσιμου αντι - HBc IgM index με ενεργοποίηση του HBV και καθορισμός ενός κλινικά σημαντικού ορίου.
Αποτελέσματα:
Από τα 344 δείγματα τα 39 βρέθηκαν με αντι - HBc IgM > 5 U / mL (11.3%). Παρατηρήθηκε συσχέτιση της τιμής index > 0,500 με παθολογικές τιμές (> 40 IU / L) ALT και AST (p-value 0.007 και 0.018 αντίστοιχα). Στις καμπύλες ROC για τα δύο ζεύγη μεταβλητών, τα εμβαδά κάτω από την καμπύλη (AOC) ήταν 0.798 και 0.776 αντίστοιχα. Βρέθηκε ότι το όριο (cutoff) με τον καλύτερο συνδυασμό ευαισθησίας και ειδικότητας (83.3% και 77.8% για την ALT και 82.8% και 75% για την AST), είναι το 0.678 (ή 6.8 U / mL).
Συμπέρασμα:
Ο ποσοτικός προσδιορισμός των anti – HBc IgM είναι χρήσιμος βιοδείκτης παρακολούθησης στη CHB. Προτείνουμε ότι επίπεδα > 6,8 U / mL σχετίζονται με έξαρση ηπατικής νόσου.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Αντι – HBc IgM, Ποσοτική ELISA, Χρόνια ηπατίτιδα Β
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
23
Αριθμός σελίδων:
57
Διπλωματική Εργασία Μελίνα Γιαννούλα.pdf (722 KB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο