Μονάδα:
Κατεύθυνση Καρδιοπνευμονική Αποκατάσταση και Αποκατάσταση Πασχόντων ΜΕΘΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-02-11
Συγγραφέας:
Μαυροφρυδά Ζωή
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Ιωάννης Βογιατζής, Αναπληρωτής Καθηγητής, ΣΕΦΑΑ, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Νικόλαος Κουλούρης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Σπυρίδων Ζακυνθινός, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Εφαρμογή διαλειμματικής άσκησης και άσκησης με αντιστάσεις στην ΧΑΠ
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Εφαρμογή της διαλειμματικής άσκησης και ασκησης με αντιστάσεις στην ΧΑΠ
Περίληψη:
Τα προγράμματα καρδιακής αποκατάστασης αποτελούν σημαντική παράμετρο θεραπείας και δευτερογενούς πρόληψης των ασθενών με Χρόνια Καρδιακή Ανεπάρκεια (ΧΚΑ). Η ένταξη των ασθενών αυτών σε ένα τέτοιο πρόγραμμα λειτουργεί ευεργετικά στην βελτίωση της ικανότητας για άσκηση και της παρασυμπαθητικής δραστηριότητας του αυτόνομου νευρικού συστήματος, στη βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ, στη μείωση της συστημικής φλεγμονής και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες για ασθενείς με ΧΚΑ προτείνουν αερόβια συνεχή άσκηση στο 50-80% της ανώτατης τιμής κατανάλωσης οξυγόνου. Σε μια άλλη χρόνια ασθένεια όπως η Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), οι διεθνείς οδηγίες προτείνουν διαλειμματική προπόνηση με 30 δευτερόλεπτα άσκηση στο 100% της ικανότητας για έργο με εναλλαγές περιόδων ανάπαυσης διάρκειας 30 δευτερολέπτων. Η διαλειμματική άσκηση στη ΧΑΠ επιτρέπει την εφαρμογή έντονων περιόδων επιβάρυνσης των περιφερικών μυών με μέτρια επιβάρυνση του αναπνευστικού και καρδιαγγειακού συστήματος επιτρέποντας στους ασθενείς να πραγματοποιούν άσκηση σε υψηλότερη συνολική επιβάρυνση από ότι θα μπορούσαν με τη συνεχόμενη αερόβια άσκηση. Τίθεται λοιπόν το ερώτημα αν ο τύπος διαλειμματικής προπόνησης που χρησιμοποιείται στη ΧΑΠ επιφέρει σημαντικές αιμοδυναμικές και μεταβολικές προσαρμογές στη ΧΚΑ συμβάλλοντας έτσι στη βελτίωση της ικανότητας για άσκηση. Ως εκ τούτου ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι να διερευνήσει την επίδραση της διαλειμματικής προπόνησης στην απόκριση της καρδιακής παροχής και της καρδιακής συχνότητας σε μέγιστη και υπομέγιστες δοκιμασίες άσκησης σε ασθενείς με ΧΚΑ. Συνολικά θα μελετηθούν 40 ασθενείς με ΧΚΑ (30 στην ομάδα προπόνησης και 10 στην ομάδα ελέγχου) με βαρύτητα νόσου Ι έως ΙΙΙ σύμφωνα με την κλίμακα New York Heart Association (ΝΥΗΑ). Η πειραματική ομάδα θα συμμετάσχει σε πρόγραμμα αποκατάστασης διαλειμματικής προπόνησης 12 εβδομάδων, με συχνότητα 3 φορές την εβδομάδα, διάρκειας 30 λεπτών, με περιόδους 30 δευτερολέπτων άσκησης και 30 δευτερολέπτων ανάπαυσης, ενώ η ομάδα ελέγχου δε θα πραγματοποιήσει κανενός είδους προπόνηση. Όλοι οι ασθενείς πριν και μετά το πέρας των 12 βδομάδων θα πραγματοποιήσουν μέγιστη δοκιμασία άσκησης προοδευτικά αυξανόμενης έντασης στο κυκλοεργόμετρο, υπομέγιστη δοκιμασία άσκησης σταθερού φορτίου στο κυκλοεργόμετρο στο 75% του μέγιστου έργου και μια εξάλεπτη δοκιμασία βάδισης. Κατά τη διάρκεια αυτών των δοκιμασιών θα καταγράφονται η καρδιακή παροχή, η καρδιακή συχνότητα και ο όγκος παλμού μη επεμβατικά με τη μέθοδο της βιοηλεκτρικής αγωγιμότητας (PhysioFlow, Enduro), η πρόσληψη οξυγόνου και το παραγόμενο έργο. Η στατιστική ανάλυση θα περιλαμβάνει t-test για ανεξάρτητα δείγματα, ανάλυση διακύμανσης σε ένα επίπεδο (ANOVA) και παραγοντική ανάλυση διακύμανσης σε επαναλαμβανόμενες μετρήσεις σε δύο επίπεδα (2-way ANOVA). ΄Oπου η παραγοντική ανάλυση διακύμανσης διαπιστώσει σημαντικές διαφορές θα ακολουθήσει περαιτέρω ανάλυση Post- hoc. Όλες οι τιμές θα είναι εκφρασμένες ως μέσοι όροι ± και τυπικό σφάλμα (mean ± S.E.M.) ενώ το επίπεδο σημαντικότητας θα οριστεί στο p<0.05.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
ΧΑΠ, Διαλειμματική, Αντιστάσεις, Προπόνηση
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
74
