Επιδημιολογική διερεύνιση δεμοδίκωσης προσώπου 2015-2018

Διπλωματική Εργασία uoadl:2921664 145 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Σύγχρονη διαγνωστική στη Δερματολογία και την Αλλεργιολογία
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-09-02
Έτος εκπόνησης:
2020
Συγγραφέας:
Λεγάτου Σωτηρούλα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Γεωργία Βρυώνη,Αναπληρώτρια καθηγήτρια ,Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Δημήτριος Ρηγόπουλος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Σταμάτης Γρηγορίου,Επίκουρος Καθηγητής,Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Επιδημιολογική διερεύνιση δεμοδίκωσης προσώπου 2015-2018
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Επιδημιολογική διερεύνιση δεμοδίκωσης προσώπου2015-2018
Περίληψη:
Εισαγωγή – Σκοπός: Τα παράσιτα Demodex είναι υποχρεωτικά εκτοπαράσιτα του ανθρώπου και ανευρίσκονται στους σμηγματογόνους αδένες και τους θυλάκους των τριχών, κυρίως της κεφαλής και του προσώπου. Η παθογόνος δράση τους ως αίτιο δερματοπαθειών στον άνθρωπο, όπως της ροδόχρου νόσου, εγείρει συνεχείς προβληματισμούς. Όλες οι δερματικές παθήσεις που έχουν συσχετιστεί με τα ακάρεα Demodex συνοπτικά αναφέρονται με τον όρο δεμοδήκωση. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η επιδημιολογική διερεύνηση δεμοδήκωσης προσώπου σε ασθενείς με κλινική εικόνα συμβατή (π.χ. ροδόχρου νόσος), το διάστημα 2015-2018, από το Μικροβιολογικό Εργαστήριο του Νοσοκομείου «Α. Συγγρός».
Υλικό και μέθοδοι: Υλικό αποτέλεσαν οι ασθενείς που προσήλθαν το χρονικό διάστημα 2015 έως 2018 στα εξωτερικά ιατρεία του Μικροβιολογικού Εργαστηρίου για έλεγχο Demodex. Η εξέταση των δειγμάτων (λέπια, ξέσματα δέρματος) έγινε με άμεση μικροσκοπική εξέταση, μετά από κατεργασία με KOH 40%. Η ανεύρεση > 5 παρασίτων έστω και σε ένα οπτικό πεδίο θεωρήθηκε ως «θετικό αποτέλεσμα» και αξιολογήθηκε σε σχέση με την κλινική εικόνα.
Αποτελέσματα: Συνολικά το διάστημα των 4 ετών πάρθηκαν 941 δείγματα δέρματος από 829 ασθενείς με κλινική εικόνα ροδόχρου νόσου. Εβδομήντα έξι ασθενείς είχαν περισσότερα από 1 δείγματα. Από τα 941 συνολικά δείγματα, 272 πάρθηκαν από άνδρες και 669 από γυναίκες. Θετικά για Demodex βρέθηκαν 514 δείγματα: 362 (54%) από γυναίκες και 152 (56%) από άνδρες. Καμία στατιστική σημαντικότητα δεν βρέθηκε σε σχέση με το φύλο και το έτος εύρεσης. Ακολούθησε εκ νέου ανάλυση σε σχέση με τους ασθενείς και αφού στις επαναλήψεις αξιολογήθηκε μόνο το 1ο δείγμα. Έτσι, σε σύνολο 829 ασθενών με κλινική εικόνα ροδόχρου νόσου, 446 (54%) είχαν θετικό αποτέλεσμα στην εξέταση για Demodex (311 γυναίκες, 53,7%, και 135 άνδρες, 54%). Η εποχική κατανομή είχε ένα μέσο εύρος 54% (από 48 – 60%). Και πάλι δεν διαπιστώθηκε στατιστική σημαντικότητα σε σχέση με το φύλο ή την εποχή του έτους. Αναφορικά με την θεραπευτική αντιμετώπιση, επί θετικού αποτελέσματος Demodex δόθηκε τοπική θεραπεία με μετρονιδαζόλη και στην επανεξέταση των 76 ασθενών, 23 μόνο ασθενείς (30%) είχαν αρνητικό αποτέλεσμα με μικροσκοπική εξέταση για Demodex μετά από διάστημα 1 μήνα, υποδεικνύοντας μάλλον την συνύπαρξη και όχι τον πραγματικά αιτιοπαθογόνο ρόλο του παρασίτου στις εκδηλώσεις της ροδόχρου νόσου.
Συμπεράσματα: από την παρούσα μελέτη, για τα έτη 2015-2018, φαίνεται ότι σημαντικό ποσοστό ασθενών με κλινική εικόνα ροδόχρου νόσου (54%, 446/829) εμφάνισαν δεμοδήκωση. Το ποσοστό ήταν αντίστοιχο σε άνδρες και γυναίκες, με ανάλογη εμφάνιση τα διάφορα έτη, καθώς και τις διάφορες εποχές των αντιστοίχων ετών. Χρειάζονται περισσότερα δεδομένα, καλύτερη καταγραφή δημογραφικών στοιχείων, αλλά και μελέτες με ομάδα ελέγχου, υγιών μαρτύρων, για να βρεθεί πιθανή συσχέτιση ύπαρξης Demodex και δερματικών παθήσεων του προσώπου
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Ακάρεα
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
72
Αριθμός σελίδων:
39
Legatou Sotiria Msc.pdf (809 KB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο