Επιπλοκές της αναισθησίας και καρδιακή ανακοπή στα παιδιά κατά τη διεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο

Διπλωματική Εργασία uoadl:2929641 176 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Καρδιοαναπνευστική Αναζωογόνηση
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-12-04
Έτος εκπόνησης:
2020
Συγγραφέας:
Τουνισσίδου Δέσποινα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Νικολέττα Μ. Ιακωβίδου, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αθανασία Τσαρουχά , Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ,
Αθανάσιος Χαλκιάς, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας
Πρωτότυπος Τίτλος:
Επιπλοκές της αναισθησίας και καρδιακή ανακοπή στα παιδιά κατά τη διεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Επιπλοκές της αναισθησίας και καρδιακή ανακοπή στα παιδιά κατά τη διεγχειρητική και μετεγχειρητική περίοδο
Περίληψη:
Εισαγωγή
Οι επιπλοκές παραμένουν μια από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, ειδικά στα παιδιά. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η καταγραφή των ανεπιθύμητων περιεγχειρητικών συμβαμάτων σε παιδιά που υπόκεινται σε γενική αναισθησία μόνο ή σε συνδυασμό με περιοχική αναισθησία και λαμβάνουν ελεγχόμενη αναισθησιολογική φροντίδα.

Ασθενείς και Μέθοδοι
Αυτή η προοπτική μελέτη παρατήρησης περιέλαβε παιδιατρικούς ασθενείς που έλαβαν αναισθησία σε χρονικό διάστημα 12 μηνών. Καταγράφηκαν δημογραφικά δεδομένα των ασθενών, στοιχεία από τα χειρουργεία, από το ιστορικό των ασθενών και στοιχεία από την αναισθησία. Τα κριτήρια επιλογής ήταν η ηλικία 0-18 ετών και η μη ύπαρξη συνδρόμου που επηρεάζει τον αεραγωγό.

Αποτελέσματα
Η μελέτη περιέλαβε 3.097 ασθενείς (μέση ηλικία 7,3 έτη ± 4,7 έτη, 64,4% αγόρια) που υποβλήθηκαν σε 3.497 χειρουργεία. Διαπιστώθηκε ότι στο 52% των περιστατικών (n = 1819) σημειώθηκαν συμβάματα κατά τη διάρκεια της επέμβασης και στο 6,3% κατά την ανάνηψη (n = 219). Παρατηρήθηκαν μόνο δύο περιπτώσεις καρδιακής ανακοπής (0,06%). Η συχνότητα ανεπιθύμητων συμβαμάτων σχετίζεται με το φύλο (p = 0.002), την ηλικία και το βάρος (p < 0.001), το είδος της χειρουργικής επέμβασης, την γενική κατάσταση των ασθενών και το ASA score (p < 0.001), τις προηγούμενες νοσηλείες και αναισθησίες (p < 0.001), ύπαρξη λοίμωξης αναπνευστικού (p = 0.026), προυπάρχουσα άπνοια (p = 0.021), υποκείμενα καρδιολογικά, γαστρεντερικά και νευρολογικά νοσήματα (p < 0.001), υπέρταση (p = 0.008), σακχαρώδη διαβήτη (p = 0.049), αναιμία και προυπάρχουσες διαταραχές πηκτικότητας (p < 0.001).

Συμπεράσματα
Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης αναδεικνύουν την αυξημένη συχνότητα των περιεγχειρητικών επιπλοκών της αναισθησίας στους παιδιατρικούς ασθενείς. Οι προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν κυρίως το ASA score και τα υποκείμενα νοσήματα των ασθενών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Επιπλοκές αναισθησίας, Παιδιατρική αναισθησία, Καρδιακή ανακοπή, Παράγοντες κινδύνου
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
55
Αριθμός σελίδων:
98
MSc ΤΟΥΝΙΣΣΙΔΟΥ 18112020.pdf (1 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο