Μονάδα:
Κατεύθυνση Χειρουργική ΟγκολογίαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2021-03-24
Συγγραφέας:
Ελευθερίου Μαρία-Μαλβίνα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κωνσταντίνος Γ. Τούτουζας, Καθηγητής,Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Δημήτριος Θεοδώρου, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεώργιος Ζωγράφος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
H αξία της κυτταρολογικής εξέτασης περιτοναϊκού υγρού στον τοπικά εκτεταμένο γαστρικό καρκίνο
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
H αξία της κυτταρολογικής εξέτασης περιτοναϊκού υγρού στον τοπικά εκτεταμένο γαστρικό καρκίνο
Περίληψη:
Ο γαστρικός καρκίνος ταξινομείται ως ο πέμπτος συχνότερος και τρίτος πιο θανατηφόρος καρκίνος παγκοσμίως. Παρά την εξέλιξη των φαρμακευτικών σκευασμάτων και των χειρουργικών τεχνικών για κάθε στάδιο της νόσου, η συνολική πρόγνωση παραμένει πτωχή με την πενταετή επιβίωση να υπολογίζεται στο 31%. Για τους ασθενείς που είναι υποψήφιοι για χειρουργείο έχει αποδειχθεί ότι, παρά την πιθανώς θεραπευτική εκτομή, περίπου 40-50% αυτών με νόσο που διηθεί τον ορογόνο θα εμφανίσουν περιτοναϊκή υποτροπή. Από όλες τις μεταστατικές οδούς , η περιτοναϊκή διασπορά αποτελεί τη βασική οδό. Σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές και τις αμερικάνικες κατευθυντήριες οδηγίες, η παρουσία περιτοναϊκής νόσου θεωρείται Μ1 νόσος, με συχνότερη θεραπευτική προσέγγιση την παρηγορική χημειοθεραπεία. Για το λόγο αυτό δημιουργείται η ανάγκη ταυτοποίησης ελεύθερων καρκινικών κυττάρων, ιδίως στην απουσία μακροσκοπικής περιτοναϊκής νόσου. Η εργασία αυτή αποτελεί ανασκόπηση της πλέον πρόσφατης βιβλιογραφίας σχετικά με την αξιοπιστία των διάφορων μεθόδων κυτταρολογικής εξέτασης του περιτοναϊκού υγρού στο γαστρικό καρκίνο. Όρους της αναζήτησης στις παγκόσμιες βιβλιοθήκες PubMed και Medscape αποτέλεσαν οι ‘peritoneal cytology’, peritoneal washing’, ‘peritoneal lavage’σε συνδυασμό με τον όρο gastric cancer.
Το συμπέρασμα παραμένει ότι, με δεδομένους τους περιορισμούς της εκάστοτε μεθόδου, η εφαρμογή τόσο της συμβατικής κυτταρολογικής όσο και των μοριακών μεθόδων φαίνεται να δίνουν το καλύτερο αποτέλεσμα στη διάγνωση της περιτοναϊκής διασποράς καθώς δεν υπάρχει συμφωνία για τη βέλτιστη μέθοδο ή το βέλτιστο δείκτη. Δημιουργείται έτσι η ανάγκη αναγνώρισης μιας τεχνικής μεγάλης διαγνωστικής ακρίβειας (δηλαδή υψηλής ευαισθησίας και ειδικότητας) η οποία θα πρέπει ταυτόχρονα να είναι ταχεία, οικονομικά προσιτή έτσι ώστε να διευκολύνει τη διεγχειρητική λήψη αποφάσεων.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Γαστρικός καρκίνος, Κυτταρολογική εξέταση περιτοναϊκού υγρού, Περιτοναϊκό έκπλυμα
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
193
