Μονάδα:
Κατεύθυνση Κλινικές Μελέτες: Σχεδιασμός και ΕκτέλεσηΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2021-05-05
Συγγραφέας:
Κοτσιρώνη Καλυψώ
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κίμων Σταματελόπουλος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μαρία Γαβριατοπούλου, Επίκουρη Καθηγήτρια, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ευστάθιος Καστρίτης, Αν. Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Η κλινική αξία των νεότερων υπολιπιδαιμικών φαρμάκων
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η κλινική αξία των νεότερων υπολιπιδαιμικών φαρμάκων
Περίληψη:
Υπάρχουν αρκετοί καθιερωμένοι λιπιδικοί τροποποιητικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων στατινών, φιβρατών, νιασίνης και εζετιμίμπης, που έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκληρωτικού καρδιαγγειακού συμβάντος σε τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές έκβασης. Ωστόσο, σε πολλά άτομα, ο κίνδυνος εκδήλωσης παραμένει υψηλός παρά τη θεραπεία με αυτούς τους καθιερωμένους παράγοντες.
Αυτό ώθησε την αναζήτηση νέων θεραπειών που έχουν σχεδιαστεί για τη μείωση του υπολειπόμενου καρδιαγγειακού κινδύνου. Νέες προσεγγίσεις που στοχεύουν αθηρογόνες λιποπρωτεΐνες περιλαμβάνουν:
1) αναστολή της proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, για αύξηση της απομάκρυνσης των αθηρογόνων λιποπρωτεϊνών από το πλάσμα
2) αναστολή μικροσωμικής πρωτεΐνης μεταφοράς τριγλυκεριδίων για τον αποκλεισμό του σχηματισμού αθηρογόνων λιποπρωτεϊνών
3) αναστολή της σύνθεσης της απολιποπρωτεΐνης (apo) B, του κύριου πρωτεϊνικού συστατικού των αθηρογόνων λιποπρωτεϊνών
4) αναστολή της πρωτεΐνης μεταφοράς χοληστερυλεστέρα, η οποία όχι μόνο μειώνει τη συγκέντρωση των αθηρογόνων λιποπρωτεϊνών, αλλά επίσης αυξάνει το επίπεδο και τη λειτουργία του δυνητικά αντιαθηρογόνου κλάσματος HDL
5) αναστολή της τριφωσφορικής-κιτρικής λυάσης αδενοσίνης για την αναστολή της σύνθεσης χοληστερόλης
6) αναστολή της apoC-III για τη μείωση των λιποπρωτεϊνών πλούσιων σε τριγλυκερίδια και για τη βελτίωση της λειτουργικότητας υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνών (HDL) και
7) αναστολή της σύνθεσης της λιποπρωτεΐνης (α), ενός παράγοντα που είναι γνωστό ότι προκαλεί αθηροσκλήρωση.
Άλλες νέες θεραπείες που στοχεύουν συγκεκριμένα HDL περιλαμβάνουν εγχύσεις ανασυσταθέντων HDL, λιπιδίωση HDL και εγχύσεις μιμητικών πεπτιδίων apoA-I που μιμούνται ορισμένες από τις λειτουργίες των HDL. Αυτή η ανασκόπηση περιγράφει την επιστημονική βάση και το σκεπτικό για την ανάπτυξη αυτών των νέων θεραπειών και παρέχει μια σύντομη περίληψη των καθιερωμένων θεραπειών.
Κύριος στόχος της παρούσας εργασίας είναι να παρουσιάσει τις θεραπευτικές επιλογές για την αντιμετώπιση όχι μόνο των Δυσλιπιδαιμιών αλλά και του καρδειαγγειακού κινδύνου και της αθηρωμάτωσης μέσω της ανασκόπησης της βιβλιογραφίας και των κλινικών μελετών των νεότερων υπολιπιδαιμικών φαρμάκων που έχουν πραγματοποιηθεί στην φάση Ι και κυρίως στη φάση ΙΙ και ΙΙΙ, αλλά και στην φάση ΙV. Η κατηγοριοποιήση γίνεται με βάση τη δραστική ουσία των λιπιδαιμικών φαρμάκων, την επίδραση στα λιπίδια, στην αθηρωμάτωση και στον καρδιαγγειακό κίνδυνο αλλά και τις ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν αναφερθεί.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Υπολιπιδαιμικά φάρμακα, Δυσλιπιδαιμία
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
1
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
117
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
Η κλινική αξία των νεότερων υπολιπιδαιμικών φαρμάκων.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
