Μονάδα:
Κατεύθυνση Αλγολογία: Αντιμετώπιση του πόνου, διάγνωση και θεραπεία. Φαρμακευτικές, παρεμβατικές και άλλες τεχνικέςΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2022-01-20
Συγγραφέας:
Ντούτσουλη Αικατερίνη-Μαρία
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Γεώργιος Γεωργούδης, Καθηγητής, Τμήμα Φυσικοθεραπείας, ΠΑΔΑ
Κασσιανή Θεοδωράκη, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μιλτιάδης Καράβης, Εξωτερικός συνεργάτης, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Η αποτελεσματικότητα του ηλεκτροβελονισμού σε ασθενείς με Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα: Μια κλινική, ηλεκτροφυσιολογική και υπερηχογραφική μελέτη
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η αποτελεσματικότητα του ηλεκτροβελονισμού σε ασθενείς με Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα: Μια κλινική, ηλεκτροφυσιολογική και υπερηχογραφική μελέτη
Περίληψη:
Εισαγωγή: Το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα είναι η συχνότερη μονονευρίτιδα, προσβάλλει νέο και εργαζόμενο πληθυσμό και προκαλεί σημαντική επιβάρυνση τόσο των ασθενών όσο και της δημόσιας υγείας. Μεταξύ των συντηρητικών θεραπειών που έχουν χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπισή του συγκαταλέγεται και ο βελονισμός, με χαμηλής αποδειξιμότητας έως τώρα δεδομένα ως προς την αποτελεσματικότητά του. Σκοπός της παρούσας κλινικής μελέτης είναι να εκτιμήσει την δράση του ηλεκτροβελονισμού σε ασθενείς με σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα κλινικά, ηλεκτροφυσιολογικά και υπερηχογραφικά.
Μεθοδολογία: Η παρούσα μελέτη διενεργήθηκε από τον Ιούλιο του 2020 έως τον Σεπτέμβριο του 2021 στο Ιατρείο Πόνου του Αρεταίειου Νοσοκομείου και στο εργαστήριο Μυοσκελετικής Φυσικοθεραπείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής. Συμπεριλήφθηκαν δεκαεπτά καρποί σε σύνολο δώδεκα ασθενών που διαγνώσθηκαν με ήπιο ή μέτριο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα με βάση κλινικά και ηλεκτροφυσιολογικά κριτήρια. Πραγματοποιήθηκαν οχτώ συνεδρίες ηλεκτροβελονισμού, συχνότητας δύο φορές την εβδομάδα και διάρκειας είκοσι λεπτών η κάθε μία. Οι παράμετροι που αξιολογήθηκαν πριν και τρεις με εφτά μέρες μετά την θεραπεία ήταν: Η οπτική αναλογική κλίμακα πόνου (VAS), οι κλίμακες Symptom Severity Scale (SSS) και Functional Status Scale (FSS) του σταθμισμένου στην ελληνική γλώσσα ερωτηματολογίου Boston Carpal Tunnel Questionnaire (BCTQ), η αισθητική και κινητική αγωγιμότητα του μέσου νεύρου ηλεκτροφυσιολογικά και η εγκάρσια διατομή του νεύρου (CSA) υπερηχογραφικά στην είσοδο του καρπιαίου σωλήνα.
Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκε μείωση της έντασης του πόνου στη κλίμακα VAS με διάμεσο διαφορά (MD) -2,45 μονάδες (95% CI -3,55 με -1,2), μείωση της βαρύτητας των συμπτωμάτων στην κλίμακα SSS κατά -0,60 (95% CI -0,9 με -0,4) και βελτίωση της λειτουργικότητας του πάσχοντος άκρου κατά -0,25 (95% CI 0,90-0,00) στην κλίμακα FSS. Επιπλέον σημειώθηκε μείωση της εγκάρσιας διατομής του μέσου νεύρου CSA -2,00 mm² (95% CI -3,00 με -0,50) στην είσοδο του καρπιαίου σωλήνα. Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική βελτίωση στην κινητική και αισθητική αγωγιμότητα του μέσου νεύρου. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν τοπικού και αυτοπεριοριζόμενου χαρακτήρα και παρατηρήθηκαν στο 8% των ασθενών.
Συμπεράσματα: O ηλεκτροβελονισμός αποτελεί μια ασφαλή θεραπεία που βελτιώνει τα συμπτώματα και την λειτουργικότητα του πάσχοντος άκρου σε ασθενείς με σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, και επάγει μορφολογικές μεταβολές στο μέσο νεύρο.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, Βελονισμός, Ηλεκτροβελονισμός, Boston Carpal Tunnel Questionnaire, Εγκάρσια διατομή μέσου νεύρου
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
159
