Μονάδα:
Κατεύθυνση Αλγολογία: Αντιμετώπιση του πόνου, διάγνωση και θεραπεία. Φαρμακευτικές, παρεμβατικές και άλλες τεχνικέςΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2022-06-16
Συγγραφέας:
Μούτος Ιωάννης
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Σιαφάκα Ιωάννα, Ομότιμος Καθηγήτρια, Τμήμα Ιατρικής ,ΕΚΠΑ
Βαδαλούκα Αθηνά, Αφ. Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Τμήμα Ιατρικής ,ΕΚΠΑ
Παρασκευά Άντεια, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια , Τμήμα Ιατρικής ,ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
HIV λοίμωξη και χρόνιος πόνος
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
HIV λοίμωξη και χρόνιος πόνος
Περίληψη:
Η εξέλιξη των θεραπευτικών σχημάτων για τη διαχείριση της λοίμωξης HIV έχουν επιτύχει τη μεταβολή της λοίμωξης από μία οξεία και μεγάλης έντασης ασθένεια με υψηλή θνησιμότητα σε μία χρόνια ελεγχόμενη λοίμωξη με προσδόκιμο ζωής πολύ κοντά στο φυσιολογικό. Ωστόσο, παράλληλα με τη γενικότερη αύξηση του επιπολασμού του χρόνιου πόνου στη σύγχρονη κοινωνία, παρατηρείται σε μεγάλα ποσοστά εμφάνιση χρόνιου πόνου στους ανθρώπους που ζουν με HIV ακόμη και σε αυτούς με χαμηλό ιικό φορτίο και ικανοποιητικά επίπεδα CD4+ T κυττάρων. Διαπιστώνεται λοιπόν ότι ο χρόνιος πόνος αποτελεί μία σημαντική συννοσηρότητα των ασθενών με HIV, επιφέροντας έτσι έκπτωση στην ποιότητα ζωής των ασθενών και υψηλά ποσοστά αναπηρίας επιπλέον των δυσκολιών της λοίμωξης HIV. Η εμφάνιση του χρόνιου πόνου κατά τη λοίμωξη HIV τροφοδοτείται κυρίως από παράγοντες και συστατικά του ιού, πέρα από τις τυχούσες ανεπιθύμητες των θεραπευτικών σχημάτων, και γίνεται με κύρια μορφή την εδραίωση περιφερικής νευροπάθειας. Ιδιαίτερη σημασία παρουσιάζει, επομένως, η εύρεση φαρμακευτικών ή μη θεραπευτικών προσεγγίσεων με τις οποίες να αντιμετωπίζεται και να ελέγχεται ο χρόνιος πόνος σε αυτούς τους ασθενείς. Το παρόν πόνημα ολοκληρώνεται με τη διεξαγωγή συστηματικής ανασκόπησης της βιβλιογραφίας προκειμένου να αναζητηθούν σχετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις. Πραγματοποιείται, λοιπόν, αναζήτηση της βάσης δεδομένων MEDLINE χρησιμοποιώντας κατάλληλη στρατηγική με λέξεις κλειδιά και έπειτα από τη διαδικασία αξιολόγησης και επιλογής συγκεντρώνονται 23 μελέτες – τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές – εκ των οποίων 16 μελέτες δοκιμάζουν φαρμακευτικές ουσίες και 7 μελέτες ελέγχουν μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις. Από τις φαρμακευτικές ουσίες η ιατρική κάνναβη, η λαμοτριγίνη και ο ανθρώπινος ανασυνδυασμένος νευροτροφικός παράγοντας(rhNGF) εμφάνισαν στατιστικά σημαντικό πλεονέκτημα έναντι placebo και από τις μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις η αεροβική - αυξανόμενης αντίστασης άσκηση και ο βελονισμός/μόξα έδειξαν στατιστικά σημαντική αποτελεσματικότητα έναντι placebo/sham. Εν κατακλείδι, επισημαίνεται η συχνότητα, η ένταση και επομένως το κόστος του χρόνιου πόνου σε ασθενείς με HIV λοίμωξη, εντοπίζεται η ένδεια θεραπευτικών προσεγγίσεων και προτείνεται για το μέλλον η περαιτέρω εμβάθυνση και ερευνητική ενασχόληση με τη συννοσηρότητα αυτή προκειμένου να εντοπιστούν ή και να εισαχθούν θεραπείες που θα ανακόψουν τον επιπολασμό και της συνέπειές της.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
HIV λοίμωξη, Χρόνιος πόνος, Περιφερική νευροπάθεια, Θεραπεία, Αναλγησία
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
97
