Μονάδα:
Κατεύθυνση Επιδημιολογία-Μεθοδολογία έρευνας στις βιοϊατρικές επιστήμες, την κλινική πράξη και τη δημόσια υγείαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2022-12-01
Συγγραφέας:
Βόγκλη Σταματίνα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Φίλιππος Ορφανός, ΕΔΙΠ, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ανδρονίκη Νάσκα, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεώργιος Μαρίνος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Η επίδραση της λήψης συμπληρωμάτων βιταμίνης Ε στην πρόοδο και εξέλιξη της μη-αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η επίδραση της λήψης συμπληρωμάτων βιταμίνης Ε στην πρόοδο και εξέλιξη της μη-αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση
Περίληψη:
Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος αποτελεί τη συχνότερη αιτία τελικού σταδίου ηπατικής νόσου στον δυτικό κόσμο και ο επιπολασμός της στους ενήλικες παγκοσμίως υπολογίζεται πως αγγίζει το 30%, με αυξητικές τάσεις και στον παιδιατρικό πληθυσμό. Το οξειδωτικό στρες διαδραματίζει κομβικό ρόλο στην παθογένεση της νόσου και αρκετοί αντιοξειδωτικοί παράγοντες έχουν εξεταστεί θεραπευτικά τα τελευταία έτη. Η βιταμίνη Ε αποτελεί αντιοξειδωτικό παράγοντα του οποίου η επίδραση στην πρόοδο και εξέλιξη της μη αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος έχει μελετηθεί σε ικανό αριθμό κλινικών δοκιμών. Η παρούσα διπλωματική εργασία αποτελεί μια συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας έως τον Ιούνιο 2022 με μετα-ανάλυση των τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών που εξέτασαν την επίδραση της βιταμίνης Ε στη συγκεκριμένη νόσο συγκριτικά με εικονικό φάρμακο ή παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής (συμβουλές για ισορροπημένη διατροφή και άσκηση). Ως καταληκτικό σημείο επιλέχθηκε η μεταβολή των επιπέδων αμινοτρανσφερασών ορού [αλανινική και ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, Alanine (ALT) and Aspartate (AST) aminotransferase]. Η εγκυρότητα των κλινικών δοκιμών αξιολογήθηκε βάσει του “Risk of bias tool” που έχει δημοσιευθεί από τον οργανισμό Cochrane. Συνολικά αναλύθηκαν 763 ασθενείς με μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος από 12 τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές και φάνηκε πως η λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης Ε προκάλεσε σημαντική μείωση των επιπέδων AST σε σχέση με τους ασθενείς που έλαβαν εικονικό φάρμακο ή μόνον δέχθηκαν συμβουλές για τον τρόπο ζωής τους. Τα επίπεδα της ALT, αντιθέτως, δεν μειώθηκαν στο σύνολο των κλινικών δοκιμών, όμως σημείωσαν σημαντική μείωση σε μελέτες στις οποίες χορηγήθηκε εικονικό φάρμακο στην ομάδα ελέγχου και στις μελέτες στις οποίες χορηγήθηκε βιταμίνη Ε αποκλειστικά. Σε κλινικές δοκιμές μεταξύ Ασιατικών πληθυσμών, η βιταμίνη Ε προκάλεσε συνολικά σημαντική μείωση στις αμινοτρανσφεράσες ορού των ασθενών. Συνοψίζοντας, η χορήγηση συμπληρωμάτων βιταμίνης Ε φαίνεται πως μπορεί να ωφελήσει ασθενείς με μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος που διαθέτουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά, ως προς τη μείωση των αμινοτρανσφερασών ορού. Στο μέλλον, χρειάζεται να διεξαχθούν περισσότερες κλινικές δοκιμές υψηλής εγκυρότητας που θα βοηθήσουν να καθοριστούν επακριβώς τα χαρακτηριστικά των κατάλληλων υποψήφιων ασθενών, η βέλτιστη δοσολογία και διάρκεια χορήγησης καθώς και οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες των συγκεκριμένων σκευασμάτων.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Μη αλκοολική λιπώδης νόσος ήπατος, ΜΑΛΝΗ, Στεάτωση, Στεατοηπατίτιδα, Αμινοτρανσφεράσες, Τρανσαμινάσες, Βιταμίνη Ε, Τοκοφερόλη, Τοκοτριενόλη
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
84
