Μετεγχειρητική παρακολούθηση μορφολογίας διηθητικής φυσαλίδας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε τραμπεκουλεκτομία

Διδακτορική Διατριβή uoadl:3257555 55 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τμήμα Ιατρικής
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2023-01-23
Έτος εκπόνησης:
2023
Συγγραφέας:
Κονταξάκης Αναστάσιος
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Παπακωνσταντίνου Δημήτριος, Καθηγητής , Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κουτσανδρέα Χρυσάνθη, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεωργάλας Ηλίας, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κυμιωνής Γεώργιος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Χατζηστεφάνου Κλειώ, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Δρούτσας Κωννσταντίνος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Χατζηράλλη Ειρήνη, Επίκουρη Καθηγήτρια Οφθαλμολογίας, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μετεγχειρητική παρακολούθηση μορφολογίας διηθητικής φυσαλίδας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε τραμπεκουλεκτομία
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Μετεγχειρητική παρακολούθηση μορφολογίας διηθητικής φυσαλίδας σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε τραμπεκουλεκτομία
Περίληψη:
Σκοπός: O σκοπός της μελέτης ήταν να καθοριστεί κατά πόσο οι γλαυκωματικοί ασθενείς μετά την τραμπεκουλεκτομή μπορούν να ωφεληθούν περισσότερο από ενέσεις Bevacizumab υπό τον επιπεφυκότα απ΄ότι με 5-FU ή placebo.Μέθοδοι και αποτελέσματα: 51 οφθαλμοί 51 ασθενών υποβλήθηκαν σε ενισχυμένη με MMC (0,2mg/ml για 1 λεπτό) τραμπεκουλεκτομή. 17 ασθενείς κατηγοριοποιήθηκαν με τυχαίο τρόπο να λάβουν ενίσχυση με 1.25mg (0,05ml) Bevacizumab, 21 ασθενείς κατηγοριοποιήθηκαν να λάβουν 0,1ml 50mg/ml 5-FU και 13 ασθενείς κατηγοριοποιήθηκαν σε μία ομάδα ελέγχου λαμβάνοντας ένεση φυσιολογικού ορού εικονικά. Αρχικά συμπεριλήφθηκαν 58 ασθενείς αλλά επτά ασθενείς αποκλείστηκαν από τη μελέτη για διάφορους λόγους. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και των χαρακτηριστικών της διηθητικής φυσαλίδας διεξαγόταν την 1η ημέρα, την 1η εβδομάδα, την 3η εβδομάδα, την 6η εβδομάδα, τον 6ο μήνα και τον 1ο χρόνο μετά την επέμβαση. Όλες οι αναλύσεις γινόταν από δύο ανώνυμους τεχνικούς. Η μείωση της ΕΟΠ σε όλες τις ομάδες ήταν στατιστικά σημαντική (p<0.05) μεταξύ της αρχικής επίσκεψης και της τελικής μετεγχειρητικής επίσκεψης 1 χρόνο μετά την επέμβαση. Δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στην τελική μέση τιμή της ΕΟΠ μεταξύ των τριών ομάδων. Η εκτίμηση της διηθητικής φυσαλίδας έγινε χρησιμοποιώντας το κατά Moorfields σύστημα βαθμονόμησης της φυσαλίδας (ΜBGS-Moorfileds Bleb Grading System). Η κεντρική περιοχή της φυσαλίδας ήταν στατιστικά μεγαλύτερη στην ομάδα του Βevacizumab σε σύγκριση με την ομάδα 5-FU αλλά όχι με την ομάδα ελέγχου. Η αγγείωση της κεντρικής φυσαλίδας ήταν σημαντικά διαφορετική ανάμεσα στις ομάδες με την ομάδα του Bevacizumab να παρουσιάζει τη λιγότερη αγγείωση. Η αγγείωση της περιφερικής φυσαλίδας ήταν επίσης μειωμένη στην ομάδα του Bevacizumab σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου αλλά όχι με την ομάδα 5-FU.Συμπέρασμα: Μετά από 12 μήνες παρακολούθησης δεν καταγράφηκαν σημαντικές διαφορές στα αποτελέσματα της ΕΟΠ ανάμεσα στις ομάδες ασθενών που έλαβαν Bevacizumab, 5-FU ή Placebo για την βελτίωση της ενισχυμένης με ΜΜC τραμπεκουλεκτομής. Παρολ’αυτά, αναλύοντας την μορφολογία της φυσαλίδας υπήρχε σημαντική διαφορά στην έκταση και την αγγείωση της κεντρικής περιοχής της φυσαλίδας
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Τραμπεκουλεκτομή, Μορφολογία φυσαλίδας, Μπεβασιζουμάμπη, Τραμπεκουλεκτομή και μπεβασιζουμάμπη, Αγγείωση φυσαλίδας
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
323
Αριθμός σελίδων:
134
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

Kontaxakis_Anastasios_PhD.pdf.pdf
6 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.