Τεχνικές ογκοπλαστικής χειρουργικής σε επεμβάσεις διατήρησης μαστού και αποκατάστασης μετά από μαστεκτομή

Διπλωματική Εργασία uoadl:3462728 13 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Χειρουργική Ογκολογία
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2025-02-01
Έτος εκπόνησης:
2025
Συγγραφέας:
Δαφνής Ανδρέας-Νικόλαος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κωνσταντίνος Τούτουζας, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεώργιος Ζωγράφος, Ομότιμος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Δημήτριος Θεοδώρου, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Τεχνικές ογκοπλαστικής χειρουργικής σε επεμβάσεις διατήρησης μαστού και αποκατάστασης μετά από μαστεκτομή
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Τεχνικές ογκοπλαστικής χειρουργικής σε επεμβάσεις διατήρησης μαστού και αποκατάστασης μετά από μαστεκτομή
Περίληψη:
Ο μαστός αποτελεί χαρακτηριστικό εξάρτημα του δέρματος των θηλαστικών με δυναμικό ρόλο κυρίως στις γυναίκες, κατά τις διάφορες φάσεις της ζωής τους, και με ιδιαίτερη σημασία για την ταυτότητα και τη σεξουαλικότητά τους. Μπορεί να εμφανίσει πλήθος δυσλειτουργιών και κλινικών εκδηλώσεων με σημαντικότερο εκπρόσωπο τον καρκίνο του μαστού. Ο καρκίνος του μαστού αποτελεί τον πιο συχνά διεγνωσμένο καρκίνος στις γυναίκες παγκοσμίως. Η θεραπεία του τα τελευταία χρόνια έχει μεταβάλλει τα ποσοστά επιβίωσης από τη νόσο χάρις την πρόοδο της επιστήμης και της τεχνολογίας. Η χειρουργική επέμβαση, ως ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας, συνέβαλε σημαντικά προς αυτήν την κατεύθυνση σε συνδυασμό με τις συμπληρωματικές θεραπείες που δύναται να λάβει μία ασθενής. Οι άκρως τραυματικές επεμβάσεις που εφαρμόζονταν παλαιότερα αλλά και όσες επέφεραν σημαντικές ουλές και δυσμορφίες, εξελίχθηκαν και έδωσαν τη θέση τους σε επεμβάσεις μειωμένης έκτασης με γνώμονα την ογκολογική ασφάλεια και την επίτευξη ενός αισθητικά αποδεκτού αποτελέσματος. Ο όρος «ογκοπλαστική χειρουργική» εισήχθη πρώτη φορά τη δεκαετία του 1980 από τον ο Δρ. Werner Audretsch που εφάρμοσε τεχνικές μετατόπισης όγκου για βελτίωση των αισθητικών αποτελεσμάτων. Έκτοτε οι τεχνικές αυτές βελτιώθηκαν, εξελίχθηκαν και θεσπίστηκαν σαφείς ενδείξεις για την εφαρμογή τους. Κατηγοριοποιήθηκαν σε δύο επίπεδα, τις τεχνικές επιπέδου 1 και τις τεχνικές επιπέδου 2, με βάση το βαθμό χειρουργικής δυσκολίας και τον όγκο μαστού που αφαιρείται. Έτσι οι τεχνικές επιπέδου 1 αφορούν σε απλές τεχνικές που εφαρμόζονται για εκτομές <20% του μαζικού παρεγχύματος ενώ οι τεχνικές επιπέδου 2 αφορούν σε μεγαλύτερες εκτομές, 20-50% του όγκου του μαστού, με πιο σύνθετες επεμβάσεις που μπορεί να απαιτούν και παρεμβάσεις στον έτερο μαστό. Αναλόγως της θέσης του όγκου και τα χαρακτηριστικά του μαστού και της ασθενούς εφαρμόζονται διαφορετικές τεχνικές. Για εκτομές που ξεπερνούν το 50% του όγκου του μαστού απαιτούνται τεχνικές αντικατάστασης όγκου είτε μέσω μεταφοράς όγκου από άλλη περιοχή του σώματος είτε μέσω εισαγωγής εμφυτεύματος. Στις τεχνικές αυτές χρησιμοποιούνται μακρινοί αυτόλογοι κρημνοί, προσθετικά υλικά όπως προθέσεις σιλικόνης (ενθέματα ή διαστολείς) και τμήματα λίπους. Όλες αυτές οι τεχνικές, είτε αφορούν μετατόπιση όγκου είτε αντικατάσταση, μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές επιπλοκές που επιφέρουν νοσηρότητα και ταλαιπωρία για τον ασθενή. Η σωστή επιλογή μεθόδου για κάθε ασθενή, αλλά και η σωστή επιλογή ασθενών για εφαρμογή ογκοπλαστικών τεχνικών, είναι απαραίτητες προϋποθέσεις για την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών αυτών και την εξασφάλιση του μέγιστου ογκολογικού και αισθητικού οφέλους.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Μαστός, Καρκίνος μαστού, Ογκοπλαστικές τεχνικές, Ανακατασκευή μαστού, Τεχνικές μετατόπισης όγκου, Τεχνικές αντικατάστασης όγκου, Ενθέματα μαστού, Μερική μαστεκτομή
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
77
Αριθμός σελίδων:
61
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

Dafnis_Andreas_MSc.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.