2026-10-09T01:26:20Zhttps://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh

oai:lib.uoa.gr:uoadl:1309842 2018-12-01T07:11:29Z born_digital_postgraduate_thesis

uoadl:1309842 https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1309842 born_digital_postgraduate_thesis Διπλωματική Εργασία Postgraduate Thesis Αγγειοπλαστικές κάτωθεν του βουβωνικού συνδέσμου σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη 2013 Ελληνικά Greek Μαστοράκη Σωτηρία Εισαγωγή Η περιφερική αγγειακή νόσος σε ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη αποτελεί μια ιδιαίτερα συχνή κλινική οντότητα που συνοδεύεται από υψηλά ποσοστά νοσηρότητας και θνητότητας. Σκοπός Σκοπός αυτής της μελέτης είναι να μελετηθεί κατά πόσο η αγγειοπλαστική των περιφερικών αγγείων των κάτω άκρων είναι αποτελεσματική μέθοδος επαναιμάτωσης σε ασθενείς που πάσχουν από κρίσιμη ισχαιμία. Υλικό-Μέθοδος Πρόκειται για μια μελέτη-ανασκόπηση της παγκόσμιας βιβλιογραφίας που έχει δημοσιευτεί τις τελευταίες δύο δεκαετίες και σχετικά με την ενδαγγειακή αντιμετώπιση των περιφερικών βλαβών που παρουσιάζουν οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ο οποίος κλινικά εκδηλώνεται είτε ως κρίσιμη ισχαιμία ή ιστικό έλλειμμα-γάγγραινα. συγκεκριμένα, μελετάται το ποσοστό της βατότητας των αγγείων του τριχασμού και του πελματιαίου τόξου, το ποσοστό της επαναστένωσης των αγγείων, το ποσοστό διάσωσης του μέλους και η μέτρηση του σφυροβραχιόνιου δείκτη (ΑΒΙ) και της ενδαγγειακής πίεσης οξυγόνωσης του μέλους (ΤcPO2). Αποτελέσματα Η αγγειοπλαστική αποτελεί μια ελάχιστα επεμβατική και ασφαλή μέθοδο επαναιμάτωση με ελάχιστες επιπλοκές και χαμηλή θνητότητα. η αγγειοπλαστική, είτε ενδοαυλική είτε υπενδοθηλιακή, είναι ικανή σε πολύ μεγάλο ποσοστό να εξασφαλίσει τη βιωσιμότητα του μέλους με στατιστικά σημαντική αύξηση των δεικτών ΑΒΙ και TcPO2. Επιπρόσθετα, η αγγειοπλαστική συνοδεύεται από μεγάλο ποσοστό επαναστένωσης για το οποίο συχνά απαιτείται νέα προσπάθεια αγγειοπλαστικής ενώ το ποσοστό ακρωτηριασμού είναι πολύ περιορισμένο. Τα αποτελέσματα αυτά είναι συγκρίσιμα με τα αντίστοιχα αγγειοπλαστικής σε μη σακχαροδιαβητικούς ασθενείς. Συμπεράσματα Η αγγειοπλαστική θα μπορούσε να αποτελέσει μέθοδο εκλογής για επαναιμάτωση περιφερικών βλαβών σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Οbjective. Peripheral vascular disease in diabetic patients constitutes a major clinical problem and is associated with high morbidity and mortality. Purpose The aim of this study is to evaluate the effectiveness of peripheral angioplasty as a first-choice method of revascularization in diabetic patients with critical limb ischemia. Methods. This is a review article which describes the data published the last twenty years about the endovascular treatment of critical limb ischemia in diabetic patients. We recorded the patency rate of crural vessels, including the vascular supply of the foot, the rate of restenosis of the vessels, the rate of limb salvage and the measurement of the ankle-brachial index (ABI) and transcutaneous oxygen tension (TcPO2). Results. Endovascular treatment was a feasible and safe technique in most patients with decrased complications and low mortality. This prosedure, either transluminal or subintimal was technically successful in the majority of diabetic patients and subsequently was able to ensure the limb salvage with statistically significant increase in the ΑΒΙ and TcPO2. Moreover, endovascular treatment was associated with increasing rates of restenosis of the cruces arteries and limited cases of major amputation. The results were comparative between diabetic and no diabetic patients. Conclusions Endovascular treatment would be the first choice for revascularization in diabetic ischemic foot.