2026-10-09T01:26:18Zhttps://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/frontend/oaipmh

oai:lib.uoa.gr:uoadl:1309869 2018-12-01T06:56:17Z born_digital_postgraduate_thesis

uoadl:1309869 https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1309869 born_digital_postgraduate_thesis Διπλωματική Εργασία Postgraduate Thesis Αιματολογικά νοσήματα και κύηση 2012 Πολύγλωσσο Multilingual Κρεατσά Μαρία Σκοπός της εργασίας ήταν η μελέτη της επίδρασης των αιματολογικών νοσημάτων της εγκύου στην κύηση και η επίδραση της κύησης στην έγκυο με αιματολογικό νόσημα με σκοπό τη σωστή συμβουλευτική και αντιμετώπιση της εγκύου. Οι συνηθέστερες αναιμίες στην κύηση είναι η σιδηροπενική, η μεγαλοβλαστική από έλλειψη φυλλικού οξέος, η μεθαιμορραγική, οι αναιμίες των θαλασσαιμιών και των αιμοσφαιρινοπάθειών Η σιδηροπενική αναιμία σχετίζεται με πολλές περιγεννητικές επιπλοκές και η χορήγηση σιδήρου πρέπει να ξεκινάει πριν από τη σύλληψη . Η χορήγηση φυλλικού οξέος στην κύηση προλαμβάνει τον πρόωρο τοκετό και τις συγγενείς ανωμαλίες του νευρικού σωλήνα. Οι αιμολυτικές αναιμίες δύναται να επιδεινωθούν στην κύηση. Γυναίκες με παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία συνίσταται να αποφεύγουν την κύηση. Οι γυναίκες με απλαστική αναιμία συνίσταται να αποφεύγουν την κύηση ενώ όσες βρίσκονται στο πρώτο τρίμηνο συνίσταται να τη διακόψουν. Οι ομόζυγος μεσογειακή και δρεπανοκυταρική αναιμία ευθύνονται για πολλές επιπλοκές στην κύηση, όμως μπορούν να προληφθούν με τη σωστή αντιμετώπιση. Η θρομβοκυτταροπενία στην κύηση οφείλεται κυρίως στην προεκλαμψία και σχετίζεται με πολλές περιγεννητικές επιπλοκές. Ο τρόπος τοκετού πρέπει να εξατομικεύεται. Έγκυες με νοσημάτα της πήξης πρέπει να υποβάλλονται σε προγεννητικό έλεγχο και να αποφεύγουν τον επεμβατικό τοκετό. Η οξεία λευχαιμία σχετίζεται με πρόωρο τοκετό. Χημειοθεραπέια ενδείκνυται μετά το πρώτο τρίμηνο. Η ακτινοβόληση της εγκύου με λέμφωμα επιτρέπεται μόνο στην αρχή της κύησης. The aim of this study was to summarize the effect of the most common hematologic diseases of the mother on the pregnancy, the effect of the pregnancy on women diagnosed with a hematologic disease and to specify the most appropriate way to treat and advise those women. During pregnancy the most common anemias are the iron defeciency, the megaloblastic, the methemorrhagic, the thalassemia and sickle cell derived ones. Iron deficiency anaemia is correlated with increased risk of perinatal complications. Iron supplementation during pregnancy is thought to prevent preterm labour and congenital neural tube defects. During pregnancy, hemolytic anemias may significantly deteriorate, causing severe perinatal complications. Women with paroxysmal nocturnal hemoglubinuria are advised to avoid pregnancy. Women with aplastic anaemia should avoid pregnancy as it is correlated with poor perinatal outcome. The homozygous forms of sickle cell anaemia and thalassemias are responsible for several perinatal complications and require intensive monitoring in pregnancy. Thrombocytopenia in pregnancy is mainly due to preeclampsia and is related to hemorrhages, infections, preterm labor and neonatal thrombocytopenia. Every patient should be managed individually and the routine use of caesarian section should be abandoned. All women with hemophilias should be offered antenatal screenning and operative vaginal delivery should be avoided Acute leukemia in pregnancy correlates with increased risk of perinatal complications. Chemotherapy is not allowed in the first trimester. Radiotherapy is allowed only for lymphomas diagnosed in the first and second trimester. Chemotherapy should always take place after organogenesis.