Περίληψη:
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η καταγραφή των ασθενών με εμφυτευμένο
απινιδιστή (για πρωτογενή και δευτερογενή πρόληψη του αιφνίδιου καρδιακού
θανάτου) και η εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την κλινική πρακτική που
ακολουθείται και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας εκλογής, σε τριτοβάθμιο
πανεπιστημιακό νοσοκομείο της Αττικής.
Μέθοδος: Μελετήθηκαν τα αρχεία του αρρυθμιολογικού ιατρείου του Πανεπιστημιακού
Νοσοκομείου «Αττικό» και καταγράφηκαν τα δεδομένα που αφορούσαν ασθενείς που
παρακολουθούνται σε τακτική βάση στο ιατρείο και φέρουν εμφυτευμένο απινιδιστή,
για τα έτη 2010 – 2012.
Αποτελέσματα: Κατά το διάστημα 2010 – 2012, εμφυτεύθηκαν 188 απινιδιστές (58,9%
για πρωτογενή και 41,1% για δευτερογενή πρόληψη) σε ασθενείς ηλικίας 58±10 έτη
(153 άνδρες / 32 γυναίκες). Σε 143 ασθενείς εμφυτεύθηκε απινιδιστής (ICD) και
σε 42 αμφικοιλιακός απινιδιστής (CRT – D).
Συχνότερες υποκείμενοι νόσοι ήταν η ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια (47,6%) ενώ
ακολουθεί η διατατική μυοκαρδιοπάθεια (27,6%) και στις δυο ομάδες ασθενών
(πρωτογενούς και δευτερογενούς πρόληψης).
Καταγράφηκε ορθή ενεργοποίηση της συσκευής σε ποσοστό 37,3% συνολικά, 25,7% για
πρωτογενή και 34,2% για δευτερογενή πρόληψη, μετά από παρακολούθηση 36 ± 12
μηνών.
Εσφαλμένη ενεργοποίηση του απινιδιστή σημειώθηκε συνολικά στο 17,8% κυρίως λόγω
επεισοδίων κολπικής μαρμαρυγής και φλεβοκομβικής ταχυκαρδίας.
Συμπεράσματα: Το ποσοστό ορθής ενεργοποίησης σε συνδυασμό με τις ελάχιστες
επιπλοκές που παρατηρήθηκαν από την εμφύτευση της συσκευής αντικατοπτρίζουν την
αποτελεσματικότητα της θεραπείας με Αυτόματο Εμφυτεύσιμο Απινιδιστή (ΑΕΑ) στις
συγκεκριμένες συνθήκες που αφορούν στο κέντρο εμφυτεύσεων του Αττικού
νοσοκομείου
Λέξεις-κλειδιά:
Κοιλιακή ταχυκαρδία, Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος, Πρωτογενής-δευτερογενής πρόληψη, Αυτόματος εμφυτεύσιμος απινιδιστής, Πρόσφορη- απρόσφορη εκφόρτιση
