Μελέτη της Ηπατίτιδας C (HCV) σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών στην Ελλάδα

Διπλωματική Εργασία uoadl:1312492 297 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Βιοστατιστική
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2015-05-15
Έτος εκπόνησης:
2015
Συγγραφέας:
Τσάγκοβιτς Αικατερίνη
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Παρασκευής, Δημήτριος, Επίκουρος Καθηγητής
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μελέτη της Ηπατίτιδας C (HCV) σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών στην Ελλάδα
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Περίληψη:
Η ηπατίτιδα C αποτελεί σοβαρή ηπατική νόσο με παγκόσμια εξάπλωση. Σύμφωνα με
τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, 150 εκ. άτομα έχουν προσβληθεί από τον ιό της
ηπατίτιδας C (HCV) και κάθε χρόνο 350,000 άνθρωποι πεθαίνουν εξαιτίας αυτού. Η
μετάδοση του ιού γίνεται
παρεντερικά (αιματογενώς) με τον κύριο όγκο των λοιμώξεων να γίνεται μέσω
ιατρικών πράξεων
με μη αποστειρωμένα μέσα και μεταγγίσεων στον αναπτυσσόμενο κόσμο και μέσω της
ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών στον αναπτυγμένο κόσμο. Στην Ελλάδα, οι χρήστες
ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν την κύρια δεξαμενή της επίπτωσης της νόσου και
διάφορα προγράμματα πρόληψης έχουν εστιάσει στη συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου. Ο
HCV παρουσιάζει μεγάλη γενετική ετερογένεια και ταξινομείται σε 7 γονότυπους
και 67 υπότυπους με ξεχωριστή κατανομή ανά γεωγραφική περιοχή και ομάδα
κινδύνου. Οι μέθοδοι μοριακής επιδημιολογίας έχουν συμβάλει σημαντικά στην
κατανόηση της επιδημιολογίας της λοίμωξης και έχουν χρησιμοποιηθεί για τη
μελέτη του τρόπου διασποράς στους πάσχοντες και ειδικότερα στους ΧΕΝ. Στην
παρούσα μελέτη περιγράφηκε η επιδημία στους ΧΕΝ της Αττικής με μεθόδους
φυλογενετικής και υπολογίστηκε ο επιπολασμός των υπότυπων HCV στη συγκεκριμένη
πληθυσμιακή ομάδα.
Kατασκευάστηκαν φυλογενετικά δέντρα με τις αλληλουχίες των υπότυπων 1a και 3a
που ήταν οι
επικρατέστεροι και βρέθηκαν πολλαπλά μονοφυλετικά δίκτυα μετάδοσης γεγονός που
υποδηλώνει πολλαπλές εισαγωγές του HCV στους ΧΕΝ. Τα φυλογενετικά δίκτυα
σύμφωνα με τη
φυλογενετική ανάλυση ήταν περισσότερα και μεγαλύτερα στο δέντρο του υπότυπου
3a, όπως και οι γενετικές αποστάσεις μεταξύ των αλληλουχιών ήταν μικρότερες
στον 3a έναντι του 1a. Οι ΧΕΝ
που έχουν μολυνθεί σε δίκτυα έχουν πιο πρόσφατη έναρξη ενδοφλέβιας χρήσης
έναντι των υπολοίπων και η επιδημία σε αυτούς είναι πιο πρόσφατη. Τα ευρήματα
της συγκεκριμένης μελέτης σε συνδυασμό με τα υπόλοιπα επιδημιολογικά δεδομένα
τονίζουν την ανάγκη για στοχευμένη παρέμβαση στους χρήστες ενδοφλέβιων
ναρκωτικών με σκοπό την πρόληψη και τη μείωση του φορτίου της νόσου.
Λέξεις-κλειδιά:
Ηπατίτιδα C, Χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών, Φυλογενετική, Μοριακή επιδημιολογία
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
89
Αριθμός σελίδων:
108