Κατεύθυνση Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και Επείγουσα Νοσηλευτική
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2018-12-12

2018

Μπομποτάς Μαρίνος-Σταύρος

Χριστίνα Μαρβάκη, Ομότιμη Καθηγήτρια, Νοσηλευτική, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής
Γεωργία Τουλιά, Επίκουρη Καθηγήτρια, Νοσηλευτική, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής
Παρασκευή Κατσαούνου, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική, ΕΚΠΑ

Προγνωστικοί δείκτες οξείας νεφρικής βλάβης σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς-συστηματική ανασκόπηση

Ελληνικά

Προγνωστικοί δείκτες οξείας νεφρικής βλάβης σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς-συστηματική ανασκόπηση

Εισαγωγή: Οι περισσότερες περιπτώσεις οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ) αφορούν βαρέως πάσχοντες ασθενείς που νοσηλεύονται σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) κατά 25-30%. Η διάγνωση της οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ) γίνεται από έναν μη ευαίσθητο δείκτη την κρεατινίνη του ορού με αποτέλεσμα την μη έγκαιρη αντιμετώπισή της και την αύξηση της θνησιμότητας. Κρίνεται αναγκαίο να αναδειχτούν νέοι δείκτες οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ) με προγνωστική αξία.
Σκοπός: Σκοπός της μελέτης ήταν η διερεύνηση προγνωστικών δεικτών οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ) σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς.
Μεθοδολογία: Η μελέτη αυτή είναι μια συστηματική ανασκόπηση που βασίστηκε στην αναζήτηση βιβλιογραφίας, δημοσιευμένων ερευνών, συστηματικών ανασκοπήσεων και μεταναλύσεων σε διεθνείς (Pubmed, Cinahl, Medline) και ελληνικές (Iatrotec) βάσεις ηλεκτρονικών δεδομένων με θέμα τους προγνωστικούς δείκτες οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ) σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς και με χρονική διάρκεια από το 2010 έως το 2018.
Αποτελέσματα: Οι σημαντικότεροι προγνωστικοί δείκτες οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ) σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς που αναδείχτηκαν μέσα από την παρούσα συστηματική ανασκόπηση είναι η λιποκαλίνη η σχετιζόμενη με τη ζελατινάση των ουδετερόφιλων (ΝGAL), η συστατίνη C (cystatin C), η ιντερλευκίνη 18 (Interleukin 18, IL 18) και το μόριο νεφρικής βλάβης 1 (kidney injury molecule 1, KIM-1). Τα υψηλά επίπεδά τους στον ορό και στα ούρα συνδέθηκαν με την πρόγνωση της οξείας νεφρικής βλάβης (ΟΝΒ) σε βαρέως πάσχοντες ασθενείς.
Συμπεράσματα: Οι προγνωστικοί δείκτες που αναδείχτηκαν από την μελέτη αυτή είναι απαραίτητο να ενταχθούν στην κλινική πρακτική καθώς συμβάλλουν στην έγκαιρη αντιμετώπιση της οξείας νεφρικής βλάβης και στον περιορισμό της θνησιμότητας των βαρέως πασχόντων ασθενών. Οι πιο επικρατέστεροι προγνωστικοί δείκτες ήταν η λιποκαλίνη η σχετιζόμενη με τη ζελατινάση των ουδετερόφιλων (ΝGAL) και η συστατίνη C (cystatin C). Συστήνονται από όλους τους ερευνητές περαιτέρω έρευνες για την αξιοπιστία τους και την προγνωστική ικανότητά τους.
Λέξεις κλειδιά: οξεία νεφρική βλάβη (ΟΝΒ), λιποκαλίνη σχετιζόμενη με την ζελατινάση των ουδετερόφιλων (neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL), συστατίνη C (cystatin C), ιντερλευκίνη 18 (interleukin 18, IL-18), μόριο νεφρικής βλάβης 1 (kidney injury molecule 1, KIM-1).

Επιστήμες Υγείας

Οξεία νεφρική βλάβη (ΟΝΒ), Λιποκαλίνη σχετιζόμενη με την Ζελατινάση των ουδετερόφιλων (neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL), Συστατίνη C (cystatin C), Ιντερλευκίνη 18 (interleukin 18, IL-18), Μόριο νεφρικής βλάβης 1 (kidney injury molecule 1, KIM-1).

Όχι

0

Ναι

60

58

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/2820409