ΠΜΣ Παθολογία της Κύησης
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας

2019-01-04

2018

Τασιοπούλου Ιωάννα

Παπαντωνίου Νικόλαος, Ομότιμος Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Κασσάνος Δημήτριος, Ομότιμος Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Χρέλιας Χαράλαμπος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ

Επινεφρίδια και κύηση

Ελληνικά

Επινεφρίδια και κύηση

Η επινεφριδιακή ανεπάρκεια είναι πολύ σπάνια στην εγκυμοσύνη και η ακριβής συχνότητα είναι άγνωστη. Μπορεί να εμφανιστεί οξέως ή με πιο ύπουλη εμφάνιση χρόνιων συμπτωμάτων. Η πρωτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια καλούμενη και Νόσος Addison, αναφέρεται σε αυτοάνοση φλεγμονή και ατροφία του φλοιού των επινεφριδίων και μη απαντητικότητα σε διέγερση από την ACTH και την αγγειοτενσίνη ΙΙ με αποτέλεσμα μείωση της έκκρισης κορτιζόλης και αλδοστερόνης. Τα επίπεδα κορτιζόλης και αλδοστερόνης ούρων και πλάσματος είναι χαμηλά η μη ανιχνεύσιμα. Ο λόγος αλδοστερόνη/ρενίνη πλάσματος είναι μειωμένος σε συνδυασμό με την αυξημένη δραστικότητα ρενίνης (PRA). Η δευτεροπαθής ή τριτοπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια προκύπτει από τη μειωμένη έκκριση ACTH ή CRH εξαιτίας νόσου στην υπόφυση ή τον υποθάλαμο ή συχνότερα ως αποτέλεσμα εξωγενούς χορήγησης κορτικοστεροειδών. Ωστόσο η δευτεροπαθής επινεφριδιακή ανεπάρκεια δε σχετίζεται με ανεπάρκεια αλατοκορτικοειδών. Η ενδομήτρια καθυστέρηση της ανάπτυξης και το χαμηλό βάρος γέννησης είναι τα πιο συχνά ανεπιθύμητα συμβάντα τα οποία έχουν αναφερθεί σε νεογνά μητέρων οι οποίες δεν έλαβαν θεραπευτική αγωγή για την επινεφριδιακή ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και αυξημένος κίνδυνος μητρικής θνητότητας η οποία εξαλείφθηκε με την έγκαιρη και κατάλληλη θεραπευτική αγωγή υποκατάστασης γλυκοκορτικοειδών.

Επιστήμες Υγείας

Γλυκοκορτικοειδή, Επινεφρίδια, Κύηση, Αλδοστερόνη, Ρενίνη, Αυτοάνοσα νοσήματα, Επινεφριδιακή ανεπάρκεια

Όχι

0

Ναι

51

75

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/2838645