Υπερηχογραφικά καθοδηγούμενοι αποκλεισμοί θωρακικού τοιχώματος

Διπλωματική Εργασία uoadl:2846885 439 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Περιοχική Αναισθησία
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-01-28
Έτος εκπόνησης:
2019
Συγγραφέας:
Ράντης Αθανάσιος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Τατιανή Σιδηροπούλου, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Χρυσάνθη Μπατιστάκη, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεωργία Γερολουκά Κωστοπαναγιώτου, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Υπερηχογραφικά καθοδηγούμενοι αποκλεισμοί θωρακικού τοιχώματος
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Υπερηχογραφικά καθοδηγούμενοι αποκλεισμοί θωρακικού τοιχώματος
Περίληψη:
Οι νεότερες υπερηχογραφικά καθοδηγούμενες τεχνικές του αποκλεισμού
στο επίπεδο του μείζονος θωρακικού μυός (PECS 1), του ελάσσονος θωρακικού
(PECS 2), του πρόσθιου οδοντωτού (Serratus Anterior Plane-SAP) και του
ανελκτήρα τη ράχη μυός (Erector Spinae Plane-ESP) έχουν πρόσφατα εισαχθεί στην
κλινική πράξη, ως λιγότερο επεμβατικές, με ελάχιστες επιπλοκές και εύκολη
εκμάθηση τεχνικές, εναλλακτικές του επισκληρίδιου και του παρασπονδυλικού
αποκλεισμού. Για την κατανόηση και εκτέλεση των αποκλεισμών αυτών είναι
απαραίτητη η λεπτομερής γνώση της ανατομίας των μυών και των περιτονιών που
τους περιβάλλουν, αλλά και της ακριβούς πορείας των νεύρων του θωρακικού
τοιχώματος, από την έκφυσή τους μέχρι τις τελικές νευρικές απολήξεις. Στόχος στους
αποκλεισμούς αυτούς είναι ο εντοπισμός και η διήθηση με όγκο τοπικού
αναισθητικού των χώρων απ’ όπου περνάνε τα νεύρα που πρόκειται να
αποκλειστούν. Με τον τρόπο αυτό οι αποκλεισμοί στο επίπεδο του μείζονος και του
ελάσσονος θωρακικού μυός αφορούν επεμβάσεις κυρίως στο πρόσθιο ημιθωράκιο. Ο
αποκλεισμός στο επίπεδο του πρόσθιου οδοντωτού, συμπληρωματικά στους
προηγούμενους θα αποκλείσει το πλάγιο θωρακικό τοίχωμα. Τέλος, ο αποκλεισμός
στο επίπεδο του ανελκτήρα μυ της ράχης, συγκριτικά με τους προηγούμενους,
πραγματοποιείται κεντρικότερα στην πορεία των νωτιαίων νεύρων, και μπορεί να
συνδράμει στην αναλγησία και του οπίσθιου θωρακικού τοιχώματος.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Υπερηχογραφία, Νευρικός αποκλεισμός , Θωρακικός μυς, Πρόσθιος οδοντωτός μυς, Ανελκτήρας ράχης μυς
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
83
Αριθμός σελίδων:
67
Υπερηχογραφικά καθοδηγούμενοι αποκλεισμοί θωρακικού τοιχώματος Ράντης.pdf (3 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο