Ανοσοθεραπεία στον HER-2 θετικό καρκίνο του μαστού: Συστηματική ανασκόπηση

Διπλωματική Εργασία uoadl:2865335 330 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Κλινικές Μελέτες: Σχεδιασμός και Εκτέλεση
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-03-07
Έτος εκπόνησης:
2019
Συγγραφέας:
Γκούμας Γεώργιος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Ζαγουρή Φλώρα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπουσα
Καστρίτης Ευστάθιος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γαβριατοπούλου Μαρία, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Ανοσοθεραπεία στον HER-2 θετικό καρκίνο του μαστού: Συστηματική ανασκόπηση
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Ανοσοθεραπεία στον HER-2 θετικό καρκίνο του μαστού: Συστηματική ανασκόπηση
Περίληψη:
Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες. Ο HER-2 θετικός καρκίνος του μαστού είναι ένας επιθετικός υποτύπος. Παρά το γεγονός ότι οι αντι-HER2 θεραπείες έχουν βελτιώσει τη συνολική επιβίωση των ασθενών με μεταστατικό καρκίνο του μαστού με μέσο όρο άνω των 5 ετών, υπάρχει ανάγκη για ακόμα καλύτερες θεραπείες. Οι πλέον ελπιδοφόροι ανοσοθεραπευτικοί παράγοντες στοχεύουν τις οδούς PD-1 / PD-L1 και CTLA-4 που είναι κρίσιμες για την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να ελέγχει την ανάπτυξη του καρκίνου. Πολλοί καρκίνοι χρησιμοποιούν αυτές τις οδούς για να διαφύγουν την ανοσιακή επιτήρηση. Το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται στον καρκίνο όταν αυτές οι οδοί αποκλειστούν με συγκεκριμένα αντισώματα που ονομάζονται αναστολείς ανοσολογικών σημείων ελέγχου. Τα αντισώματα δρουν απελευθερώνοντας τα “φρένα” στο ανοσοποιητικό σύστημα, ώστε να καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να εντοπίσει τα καρκινικά κύτταρα, μπορεί να σταματήσει ή να επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκινικού όγκου. Η παρούσα συστηματική ανασκόπηση πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες PRISMA (Προτεινόμενα Στοιχεία Αναφοράς για Συστηματικές Ανασκοπήσεις και Μετα-Αναλύσεις). Έγινε σύνθεση όλων των διαθέσιμων δεδομένων που προέκυψαν από τη συστηματική ανακόπηση της βιβλιογραφίας, ιδιαίτερα από κλινικές δοκιμές και αξιολογείται η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια των αναστολέων σημείων ελέγχου στο μεταστατικό, επικουρικό και νεοεπικουρικό στάδιο θεραπείας, στον HER-2 θετικό καρκίνο του μαστού, ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία ή άλλα φάρμακα. Οι αναστολείς σημείων ελέγχου είναι αποδεδειγμένα δραστικοί στον HER-2 θετικό καρκίνο του μαστού και μένει να αποδειχθεί από τις μελέτες φάσης ΙΙ / ΙΙΙ το θεραπευτικό τους όφελος.
Οι ανοσολογικές τοξικότητες είναι αρκετά διαφορετικές από τις τοξικότητες των χημειοθεραπευτικών παραγόντων και η αντιμετώπιση τους είναι μια νέα πρόκληση για την ογκολογία. Υπάρχουν σε εξέλιξη πολλές τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές οι οποίες συνδυάζουν ανοσοθεραπευτικούς παράγοντες με τις συνήθεις θεραπείες για να καθορίσουν τον ακριβή ρόλο των παραγόντων αυτών και επιπλέον η ανάλυση βιοδεικτών μπορεί να βελτιστοποιήσει την περαιτέρω επιλογή των ασθενών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Καρκίνος μαστού, Αναστολέας σημείου ελέγχου, Ανοσοθεραπεία, HER2-θετικός καρκίνος μαστού
Ευρετήριο:
Ναι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
1
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
26
Αριθμός σελίδων:
53
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

Gkoumas Georgios Master.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.