Ο ρόλος της ενδοαγγειακής αντιμετώπισης ανευρυσμάτων και διαχωρισμών θωρακοκοιλιακής αορτής σε ασθενείς με σύνδρομο Marfan

Διπλωματική Εργασία uoadl:2876504 343 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Ενδαγγειακές Τεχνικές
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-06-24
Έτος εκπόνησης:
2019
Συγγραφέας:
Ιακωβάκης Ηλίας
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Γεώργιος Γερουλάκος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ιωάννης Κακίσης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αχιλλέας Χατζηϊωάννου, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Ο ρόλος της ενδοαγγειακής αντιμετώπισης ανευρυσμάτων και διαχωρισμών θωρακοκοιλιακής αορτής σε ασθενείς με σύνδρομο Marfan
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Ο ρόλος της ενδοαγγειακής αντιμετώπισης ανευρυσμάτων και διαχωρισμών θωρακοκοιλιακής αορτής σε ασθενείς με σύνδρομο Marfan
Περίληψη:
Αντικείμενο: Αντικείμενο της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι η περιγραφή του συνδρόμου Marfan (MFS) και εν συνεχεία η εξακρίβωση του ρόλου που κατέχουν οι ενδοαγγειακές τεχνικές ως θεραπευτικό μέσο σε θωρακοκοιλιακά ανευρύσματα και διαχωρισμούς σε ασθενείς με MFS.
Μέθοδος: Έγινε συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας με χρήση του PubMed και του Google Scholar από το 2008 έως το 2019 για μελέτες σχετικά με τη χρήση ενδοαυλικών προθέσεων σε παθήσεις θωρακοκοιλιακής αορτής σε ασθενείς με σύνδρομο Marfan.
Αποτελέσματα: Ένα σύνολο από 11 μελέτες και συνολικά 168 ασθενείς συμπεριελήφθησαν στην παρούσα εργασία. Αν και ο αριθμός των ασθενών κάθε μελέτης είναι μικρός, τα αποτελέσματα χαρακτηρίζονται από χαμηλή περιεγχειρητική θνητότητα και νοσηρότητα και υψηλά ποσοστά τεχνικής επιτυχίας άμεσα μετεγχειρητικά. Παρόλα αυτά παρατηρούνται επιπλοκές που οφείλονται στο ενδομόσχευμα σε ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών καθώς επίσης το 50% περίπου των ασθενών είχαν υποβληθεί προηγουμένως σε καρδιοχειρουργική επέμβαση ανιούσας αορτής ή αορτικού τόξου, γεγονός που τους καθιστούσε ομάδα υψηλού κινδύνου για επανεπέμβαση.
Συμπεράσματα: Η ενδοαγγειακή αντιμετώπιση μπορεί να αποβεί αρκετά αποτελεσματική σε επιλεγμένους ασθενείς με νοσήματα συνδετικού ιστού όπως σύνδρομο Marfan και παθήσεις της θωρακοκοιλιακής αορτής. Παρόλα αυτά μεγαλύτερες σειρές ασθενών και τυχαιοποιημένες μελέτες καθώς και εξέλιξη της τεχνολογίας των ενδομοσχευμάτων, που θα τα καθιστούν πιο ¨φιλικά¨ προς την αορτή, είναι απαραίτητα για να καθιερώσουν την ενδοαγγειακή προσέγγιση ως μέθοδο εκλογής για αυτήν την ομάδα ασθενών.
Λέξεις κλειδιά: Σύνδρομο Marfan, ενδοαγγειακή αντιμετώπιση αορτικών ανευρυσμάτων σε Σύνδρομο Marfan, Τύπου Β διαχωρισμοί, παθήσεις συνδετικού ιστού και ενδοαγγειακή αντιμετώπιση.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Σύνδρομο Marfan, Ενδοαγγειακή αντιμετώπιση Σύνδρομο Marfan, Τύπου Β διαχωρισμοί, Παθήσεις συνδετικού ιστού, Ενδοαγγειακή αντιμετώπιση
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
48
Αριθμός σελίδων:
30
Σύνδρομο MARFAN ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟ.pdf (1 MB) Άνοιγμα σε νέο παράθυρο