Μονάδα:
Κατεύθυνση Χειρουργική ΑνατομίαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-07-08
Συγγραφέας:
Τσιμάρας Μιχαήλ
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Παναγιώτης Σκανδαλάκης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Θεόδωρος Τρουπής, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μαρία Πιάγκου, Επίκουρος Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Χειρουργική ανατομία του πρωκτού και συγγενείς διαμαρτίες
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Χειρουργική ανατομία του πρωκτού και συγγενείς διαμαρτίες
Περίληψη:
Οι συγγενείς διαμαρτίες της ορθοπρωκτικής περιοχής αποτελούν μια όχι σπάνια κλινική ομάδα ανωμαλιών σε ζώντα νεογνά. Υπολογίζεται ότι αφορούν σε 1/5000 γεννήσεις, με την μεγάλη τους πλειοψηφία να αφορά σε περιπτώσεις ατρησιών του πρωκτού. ‘Αλλη ομάδα ανωμαλιών είναι οι ατρησίες του ορθού. Και οι δύο κατηγορίες θα πρέπει να θεωρούνται όχι σαν μια συγκεκριμένη κλινική οντότητα αλλά σαν ένα φάσμα, στα πλαίσια του οποίου οι διαφορές και η πολυπλοκότητα των καταστάσεων οφείλονται σε αναστολή της εμβρυολογικής ανάπτυξης, σε διαφορετικά στάδια, κατά τον σχηματισμών του πρωκτού, του περινέου, και της ορθοπρωκτικής συμβολής.
Η διερεύνηση της ακριβούς ανατομικής ανωμαλίας σε κάθε νεογνό θα πρέπει να είναι όσο το δυνατό πιο ενδελεχείς, ώστε να καθοριστεί το κατάλληλο θεραπευτικό πλάνο. Θα πρέπει πάντα δε, ο νεογνολόγος και ο χειρουργός να έχουν κατά νού, ότι συχνά συνυπάρχουν διαμαρτίες από άλλα, απομακρυσμένα ή μη συστήματα στα πλαίσια συνδρόμων.
Όσον αφορά στις προτεραιότητες κατά την αντιμετώπιση αυτών των καταστάσεων, θα πρέπει να διακρίνουμε δύο φάσεις. Την πρώτη, τις πρώτες ώρες ή μέρες μετά την γέννηση, όπου κινδυνεύει άμεσα η ζωή του νεογνού, και στην δεύτερη των λειτουργικών και ανατομικών προβλημάτων του παιδιού που καθορίζουν την ποιότητα ζώης του. Και στις δύο περιπτώσεις ο ρόλος της χειρουργικής είναι καθοριστικός στην έκβαση των ασθενών.
Από τις προσπάθειες ταξινόμησης και ορθής χειρουργικής πρακτικής, έγινε εδώ και χρόνια εμφανές, ότι ιδιαίτερη σημασία έχει το φύλο του παιδιού. Στο καθαρά χειρουργικό μέρος δε, η οπίσθια οβελιαία ορθοπρωκτοπλαστική, (Posterior sagittal anorectoplasty ή PSARP) ξεχωρίζει σαν η πιο πλήρης και ενδεικτική από τεχνικής άποψης επέμβαση, αλλά και ως η καθολικά αποδεκτή πλέον μέθοδος.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Διαμαρτίες ορθοπρωκτικής χώρας, Ατρησία πρωκτού, Ορθοπρωκτοπλαστική, Χειρουργική ανατομία
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
2
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
30
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
εργασία.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
