Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Σπυρίδων Πνευματικός, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μιχάλης Κουτσιλιέρης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ιωάννης Βλάμης, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Περίληψη:
Ο σκοπός της συστηματικής ανασκόπησης είναι η παρουσίαση των νεότερων φυσικοθεραπευτικών παρεμβάσεων που υπάρχουν στην βιβλιογραφία, όπως και της αποτελεσματικότητάς τους, μετά από κάκωση νωτιαίου μυελού. Πραγματοποιήθηκε βιβλιογραφική αναζήτηση στις ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων Medline, CINAHL και PEDro. Η αξιολόγηση της ποιότητας των ερευνών που συμπεριλήφθηκαν βασίστηκε στην κλίμακα Physiotherapy Evidence- Based Database Scale –PEDro. Συνολικά αναλύθηκαν 16 μελέτες και συμμετείχαν 555 άτομα με τραυματική ή μη κάκωση νωτιαίου μυελού σε ολόκληρο το εύρος της σπονδυλικής στήλης. Η αξιολόγηση της ποιότητας των ερευνών κυμαινόταν κυρίως σε «υψηλή ποιότητα». Οι φυσικοθεραπευτικές παρεμβάσεις οι οποίες αναφέρονται είναι Λειτουργικός Ηλεκτρικός Ερεθισμός, ο Υβριδικός Λειτουργικός Ηλεκτρικός Ερεθισμός, η εκπαίδευση βάδισης με πρόσδεση από ψηλά, η ποδηλασία με Λειτουργικό Ηλεκτρικό Ερεθισμό σε συνδυασμό με παιχνίδι εικονικής πραγματικότητας για βιοανατροφοδότηση, ασκήσεις μεταφοράς βάρους, εκπαίδευση δραστηριοτήτων με εξειδικευμένα μέσα και παρεμβάσεις, εκπαίδευση δύναμης, Θεραπευτικό Ηλεκτρικό Ερεθισμό, εντατική άσκηση για ολόκληρο το σώμα και πρόγραμμα άσκησης άνω κορμού, Διαδερμικό Νευρικό Ηλεκτρικό Ερεθισμό, στατική και δυναμική ισορροπία, ισορροπιστικές ασκήσεις με διατάραξη ισορροπίας, φυσικοθεραπεία μέσω υπολογιστή, εκπαίδευση σε διάδρομο βάδισης με ανάρτηση βάρους και αεροβική άσκηση. Συμπερασματικά, η φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση μετά από κάκωση νωτιαίου μυελού περιλαμβάνει μια πληθώρα παρεμβάσεων και τεχνικών, καθώς και διάφορους συνδυασμούς αυτών. Σίγουρα δεν μπορεί να προταθεί συγκεκριμένο πρωτόκολλο αποθεραπείας των πασχόντων, γιατί αυτό εξαρτάται από τις ανάγκες του εκάστοτε ασθενούς, τους στόχους που θέτει και την ψυχολογική κατάσταση στην οποία βρίσκεται. Το σημαντικό αποτέλεσμα είναι πως υπάρχουν αξιοσημείωτες βελτιώσεις, όταν ακολουθείται το πλάνο θεραπείας υπό επίβλεψη, στην καθημερινότητα και στην ποιότητα ζωής των ατόμων.
Λέξεις κλειδιά: κάκωση νωτιαίου μυελού, άσκηση, διάταση, εκπαίδευση βάδισης, φυσικοθεραπευτικές παρεμβάσεις, ενδυνάμωση, TENS, ηλεκτρική διέγερση
Λέξεις-κλειδιά:
Kάκωση νωτιαίου μυελού, Άσκηση, Διάταση, Εκπαίδευση βάδισης, Φυσικοθεραπευτικές παρεμβάσεις, Ενδυνάμωση, TENS, Ηλεκτρική διέγερση