Μονάδα:
Κατεύθυνση Αρτηριακή Υπέρταση και Συνοδά Καρδιαγγειακά-Νεφρικά ΝοσήματαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2021-07-19
Συγγραφέας:
Κουνατίδης Δημήτριος
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Ιορδάνης Μουρούζης, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κωνσταντίνος Τσιούφης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ελευθέριος Τσιάμης, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Η θέση των αναστολέων SGLT σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια: Χορήγηση σε μη διαβητικούς ασθενείς
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Η θέση των αναστολέων SGLT σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια: Χορήγηση σε μη διαβητικούς ασθενείς
Περίληψη:
Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι ένα πολυπαραγοντικό και ετερογενές κλινικό σύνδρομο, το οποίο αφορά περίπου 64 εκατομμύρια ανθρώπων. Με κριτήριο το κλάσμα εξώθησης, ταξινομείται σε καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο (HFrEF), ενδιάμεσο και διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF) αντίστοιχα. Το παθοφυσιολογικό υπόβαθρο φαίνεται να είναι διαφορετικό ανάμεσα στην HFrEF και στην HFpEF και για τον λόγο αυτό τόσο η διάγνωση όσο και η θεραπευτική προσέγγιση διαφέρουν σημαντικά. Παρά την πρόοδο στη θεραπευτική αντιμετώπιση, η πρόγνωση συνεχίζει να είναι πτωχή στις μέρες μας, γεγονός που καθιστά αναγκαία την ανακάλυψη νέων φαρμάκων, τα οποία θα συνεισφέρουν στην βελτίωση των συμπτωμάτων του ασθενή και στην αύξηση της επιβίωσης. Οι αναστολείς των SGLT-2 υποδοχέων αποτελούν μια νέα κατηγορία αντιδιαβητικών φαρμάκων, με μοναδικό μηχανισμό δράσης, καθώς αναστέλλουν τη νεφρική επαναρρόφηση γλυκόζης στο εγγύς εσπειραμένο σωληνάριο, προκαλώντας γλυκοζουρία. Πρόκειται για φάρμακα με πλειοτρόπο δράση, γεγονός που αποτέλεσε εφαλτήριο για τη μελέτη τους και στην καρδιακή ανεπάρκεια. Αποτελέσματα μεγάλων μελετών κατέδειξαν την ευεργετική επίδραση των φαρμάκων αυτής της κατηγορίας σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης (HFrEF), ακόμα και σε μη διαβητικούς ασθενείς, ενώ αναμένονται τα αποτελέσματα των μελετών που αφορούν ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένη συστολική απόδοση της αριστερής κοιλίας (HFpEF). Αν και οι προτεινόμενοι μηχανισμοί καρδιοπροστασίας και νεφροπροστασίας από τη χορήγηση των αναστολέων SGLT είναι πολυάριθμοι, παραμένει ασαφές το πώς επιδρούν και παρουσιάζουν αυτά τα εντυπωσιακά αποτελέσματα. Σε κάθε περίπτωση φαίνεται να αποτελούν μια πολλά υποσχόμενη φαρμακευτική επιλογή στην καρδιακή ανεπάρκεια, διευρύνοντας τις δυνατότητες θεραπευτικής αντιμετώπισης των ασθενών αυτών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Καρδιακή ανεπάρκεια, Αναστολείς SGLT
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
130
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟΥ.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
