Μονάδα:
Κατεύθυνση Ακοολογία–ΝευροωτολογίαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-12-05
Συγγραφέας:
Κορακοβούνη Καλλιόπη
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κουσούλης Παναγιώτης, Επιστημονικός Συνεργάτης, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Δελίδης Αλέξανδρος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Μαραγκουδάκης Παύλος, Ομότιμος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Πιλότοι αεροσκαφών και ακουστικές διαταραχές
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Πιλότοι αεροσκαφών και ακουστικές διαταραχές
Περίληψη:
Εισαγωγή: Οι πιλότοι αεροσκαφών εκτίθενται σε ιδιαίτερες εργασιακές συνθήκες οι οποίες προδιαθέτουν σε δυο διαφορετικές και ανεξάρτητες μεταξύ τους παθολογικές οντότητες, τη βαρηκοΐα από θόρυβο και το βαρότραυμα. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να ανατρέξουμε στη βιβλιογραφία που έχει δημοσιευτεί τα τελευταία χρόνια και μπορεί να μας παρέχει πληροφορίες σχετικά με τις παθήσεις αυτές, ώστε να τις κατανοήσουμε καλύτερα, να υπολογίσουμε τον πραγματικό κίνδυνο των εργαζομένων, να ανακαλύψουμε τρόπους και εργαλεία πρόληψης και να βελτιώσουμε τα προγράμματα παρακολούθησης και τα μέτρα ατομικής προστασίας.
Μεθοδολογία: Στην παρούσα εργασία διενεργήθηκε μια περιγραφική βιβλιογραφική ανασκόπηση μέσω της χρήσης των βάσεων δεδομένων PubMed και Google Scholar. Mε βάση την αναζήτησή αυτή και περιορισμό την τελευταία δεκαετία, τα κείμενα σε αγγλική γλώσσα και πλήρη κείμενα, προέκυψαν 1495 άρθρα. Στη συνέχεια, με περαιτέρω φιλτράρισμα βάσει του περιεχομένου, προέκυψαν 25 άρθρα τα οποία χρησιμοποιήθηκαν για την εξαγωγή των αποτελεσμάτων και τη συγγραφή της εργασίας. Η δομή του κειμένου ελέγχθηκε με βάση τη λίστα ελέγχου για συστηματικές ανασκοπήσεις του PRISMA.
Αποτελέσματα: Οι μελέτες που επικεντρώνονται στους πιλότους αεροσκαφών και στις ανωτέρω παθήσεις δεν είναι πολλές αριθμητικά ούτε ομοιογενείς μεταξύ τους. Γι’ αυτό το λόγο κάθε χώρα παρουσιάζει διαφορετικά αποτελέσματα ως προς την επίπτωση, την κλινική εικόνα, τους παράγοντες κινδύνου και την πρόληψη. Στα αποτελέσματα μας, διαπιστώσαμε και κάποια ιδιαίτερα χαρακτηριστικά που εμφανίζουν οι παθήσεις αυτές, όπως είναι το βαρότραυμα όψιμης έναρξης και όσον αφορά στη βαρηκοΐα από θόρυβο, η διαφορά στο ουδό ακοής μεταξύ των δυο ώτων και η συνεργική δράση του θορύβου με άλλους ωτοτοξικούς παράγοντες.
Συζήτηση: Το βαρότραυμα αποτελεί τη συχνότερη ιατρική πάθηση κατά τη διάρκεια αεροπορικών ταξιδιών, με επίπτωση που δεν ξεπερνά το 20%. Έχει συσχετιστεί με λοιμώξεις του αναπνευστικού, ιστορικό αλλεργίας ή άλλες συνθήκες που δεν επιτρέπουν την ομαλή διάνοιξη της Ευσταχιανής σάλπιγγας. Κλινικά εμφανίζεται με ή χωρίς ωτοσκοπικά ευρήματα που συνοδεύουνται από ωταλγία, αίσθημα πληρότητας και ενίοτε, ζάλη. Πρόληψη ενός επεισοδίου μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση 120mg ψευδοεφεδρίνης από το στόμα πριν από την πτήση. Βαρότραυμα μπορεί να εμφανιστεί και κατά τη διάρκεια άσκησης σε θάλαμο χαμηλής πίεσης και με τη μορφή «καθυστερημένου βαροτραύματος», κάτω από συνθήκες εισπνοής καθαρού 100% οξυγόνου για παρατεταμένο χρονικό διάστημα. Αναφορικά με την βαρηκοία από θόρυβο, τα δεδομένα από τη βιβλιογραφία δεν υποστηρίζουν ομόφωνα ότι οι πιλότοι εμφανίζουν αυξημένους ουδούς ακοής σε σύγκριση με ομάδα αναφοράς ίδιου φύλου και ηλικίας. Παράγοντες κινδύνου φαίνεται να είναι η ηλικία και ο συνολικός αριθμός ωρών πτήσης. Οι εκπομπές καυσίμων των αεροσκαφών φαίνεται να περιέχουν ωτοτοξικούς παράγοντες που μπορούν να επιδράσουν αθροιστικά με το θόρυβο στο ακουστικό σύστημα. Οι DPOAEs και η EHFA αποτελούν βοηθητικές εξετάσεις για την ανίχνευσης μιας πρώιμης βλάβης στον κοχλία.
Συμπεράσματα: Συνθήκες κάτω από τις οποίες προκαλείται δυσλειτουργία και αδυναμία διάνοιξης της Ευσταχιανής σάλπιγγας, προδιαθέτουν σε βαρότραυμα και έτσι θα πρέπει οι πιλότοι να αναζητούν ιατρική βοήθεια όταν βρίσκονται κάτω από τέτοια συνθήκη. Επίσης, θα πρέπει να εφαρμόζουν τα ενδεδειγμένα μέτρα ατομικής προστασίας από το θόρυβο και όταν εμφανίζουν συμπτωματολογία συμβατή με βαρηκοΐα, να ανατρέχουν στις ιατρικές μονάδες προς διάγνωση και συμβουλευτική.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Βαρότραυμα μέσου ωτός, Πιλότοι αεροσκαφών, Αεροπορία, Βαρηκοΐα από θόρυβο, Επαγγελματική έκθεση σε θόρυβο
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
72
