Μονάδα:
Κατεύθυνση Μεταβολικά Νοσήματα των ΟστώνΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-11-28
Συγγραφέας:
Ρούμπου Αφροδίτη
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Ευανθία Κασσή, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπουσα
Ευστάθιος Χρονόπουλος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Χρήστος Ζαφείρης, Επιστημονικός Συνεργάτης, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Διαταραχές του οστικού μεταβολισμού σε παθήσεις των παραθυρεοειδών αδένων
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Διαταραχές του οστικού μεταβολισμού σε παθήσεις των παραθυρεοειδών αδένων
Περίληψη:
Ο οστικός μεταβολισμός επηρεάζεται σημαντικά από τις διαταραχές της παραθορμόνης, καθώς αυτή αποτελεί την ορμόνη-κλειδί στη διατήρηση της ομοιόστασης του ασβεστίου και της οστικής ανακατασκευής. Στον υπερπαραθυρεοειδισμό, ο σκελετός εκτίθεται διαρκώς σε υψηλά επίπεδα ενδογενούς παραθορμόνης, με αποτέλεσμα η οστική απορρόφηση να επικρατεί εις βάρος της οστικής κατασκευής. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, ο υπερπαραθυρεοειδισμός διακρίνεται σε πρωτοπαθή, δευτεροπαθή και τριτοπαθή. Η κλινική εικόνα κυμαίνεται από ήπια διαταραχή της οστικής μικροαρχιτεκτονικής, εως σημαντική οστική συμμετοχή, όπως στην περίπτωση της κλινικής οντότητας της ινώδους κυστικής οστεΐτιδας και των παθολογικών καταγμάτων. Η παραθυρεοειδεκτομή παραμένει η μόνη οριστική θεραπεία της νόσου και συμβάλλει στη βελτίωση των σκελετικών διαταραχών. Παρ’όλα αυτά, η φαρμακευτική προσέγγιση με ασβεστιομιμητικούς και αντιοστεοκλαστικούς παράγοντες μπορεί να αποτελέσει εναλλακτική μέθοδο αντιμετώπισης. Στον αντίποδα, ο υποπαραθυρεοειδισμός, που εμφανίζεται πιο συχνά ως μετεγχειρητική επιπλοκή, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές του οστικού μεταβολισμού. Η χρόνια ανεπάρκεια παραθορμόνης σχετίζεται με μειωμένη οστική ανακατασκευή που οδηγεί σε αυξημένη οστική πυκνότητα, αλλά διαταραγμένη οστική μικροαρχιτεκτονική, αυξάνοντας ενδεχομένως τον κίνδυνο για σκελετικά συμβάματα. Εν αντιθέσει με τη συμβατική θεραπεία με συμπληρώματα ασβεστίου και ενεργού βιταμίνης D, η ανασυνδυασμένη ανθρώπειος παραθορμόνη αποτελεί δεύτερης γραμμής θεραπεία υποκατάστασης σε ανθεκτικές περιπτώσεις και φαίνεται να συντελεί στη βελτίωση των σκελετικών αλλοιώσεων και στην αποκατάσταση του οστικού μεταβολισμού. Η παρούσα εργασία είναι μια βιβλιογραφική ανασκόπηση των διαταραχών του οστικού μεταβολισμού στις συχνότερες παθήσεις των παραθυρεοειδών αδένων, όπως αυτές καταγράφονται με κλινικές και παρακλινικές μεθόδους, καθώς και της επίδρασης των διαθέσιμων θεραπειών στο οστό και τις διαταραχές των μετάλλων.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Oστά, Oστική πυκνότητα, Kάταγμα, Yπερπαραθυρεοειδισμός, Yποπαραθυρεοειδισμός
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
357
