Μονάδα:
Κατεύθυνση Επιδημιολογία-Μεθοδολογία έρευνας στις βιοϊατρικές επιστήμες, την κλινική πράξη και τη δημόσια υγείαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2025-01-15
Συγγραφέας:
Σωτηράκης Δημοσθένης
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Παγώνα Λάγιου, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Βασιλική Μπενέτου, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Νικόλαος Δεσύπρης, Βιοστατιστικός, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Συσχέτιση προεγχειρητικού δείκτη αλβουμίνης με τη λοίμωξη χειρουργικού τραύματος σε ασθενείς που υπεβλήθησαν σε χειρουργική επέμβαση λόγω κακοήθειας του πεπτικού συστήματος με ανοιχτή χειρουργική τομή
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Συσχέτιση προεγχειρητικού δείκτη αλβουμίνης με τη λοίμωξη χειρουργικού τραύματος σε ασθενείς που υπεβλήθησαν σε χειρουργική επέμβαση λόγω κακοήθειας του πεπτικού συστήματος με ανοιχτή χειρουργική τομή
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η λοίμωξη χειρουργικού τραύματος (ΛΧΤ) έχει συσχετιστεί με αυξημένη νοσηρότητα των ασθενών που υποβάλλονται σε ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις. Ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες για την ανάπτυξη ΛΧΤ είναι η προεγχειρητική κατάσταση θρέψης του ασθενούς η οποία έχει ως βασικό δείκτη μέτρησης τα προεγχειρητικά επίπεδα αλβουμίνης στο αίμα. Στόχος της μελέτης αυτής ήταν η διερεύνηση της ύπαρξης συσχέτισης μεταξύ των επιπέδων της προεγχειρητικής αλβουμίνης και της ΛΧΤ σε δείγμα ασθενών που υποβλήθηκαν σε ανοιχτή χειρουργική επέμβαση λόγω κακοήθειας του πεπτικού συστήματος.
Υλικό και Μέθοδος: Η μελέτη αφορά 202 ενήλικες ασθενείς που χειρουργήθηκαν στο Χειρουργικό τμήμα του Ιπποκρατείου Γενικού Νοσοκομείου Αθηνών από τον Σεπτέμβριο του 2022 έως τον Ιούνιο του 2023 για κακοήθεια του πεπτικού. Από την μελέτη αποκλείστηκαν ασθενείς που χειρουργήθηκαν σε επείγουσα βάση. Τα επίπεδα αλβουμίνης του ορού μετρήθηκαν προεγχειρητικά ενώ η λοίμωξη αξιολογήθηκε με κλινική εξέταση. Πραγματοποιήθηκε πολυπαραγοντική λογαριθμιστική ανάλυση ελέγχοντας ως προς παράγοντες που σχετίζονται τόσο με τη λοίμωξη όσο και με την αλβουμίνη.
Αποτελέσματα: Τα προεγχειρητικά επίπεδα της αλβουμίνης σχετίστηκαν στατιστικά σημαντικά (p=0.01) με την πιθανότητα εμφάνισης ΛΧΤ συγκεκριμένα κατά σχεδόν 6 φορές μεγαλύτερη στους ασθενείς με υποαλβουμιναιμία (OR:5.92, 95%CI: 1.47-23.87). Ασθενείς που έπασχαν από σακχαρώδη διαβήτη παρουσίασαν στατιστικά σημαντική πιθανότητα εμφάνισης ΛΧΤ κατά σχεδόν 4 φορές (OR:3.84, 95%CI: 1.00-14.37), σε σχέση με αυτούς που δεν έπασχαν. Παράδοξο εύρημα αποτελεί ο προστατευτικός ρόλος της σαρκοπενίας που εξάγεται στατιστικά σημαντικός από το μοντέλο.
Συμπεράσματα-Συζήτηση: Η προεγχειρητική υποαλβουμιναιμία βρέθηκε να σχετίζεται με τη δημιουργία λοίμωξης χειρουργικού τραύματος σε όλα τα μοντέλα που εξετάστηκαν καθώς και στις προσαρμογές για τους πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες, σε αυτό το δείγμα ασθενών.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Λοίμωξη χειρουργικού τραύματος, Αλβουμίνη, Σαρκοπενία, Ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, Κακοήθεια πεπτικού
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
71
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2028-01-15.
Διπλωματική Εργασία-Δημοσθένης Σωτηράκης.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο έως 2028-01-15.
