Summary:
Σκοπός: Να διερευνηθεί η επίδραση του ενεργού κύκλου τεχνικών αναπνοής στην
μείωση του πόνου και στην πρόληψη των πνευμονικών επιπλοκών σε ασθενείς που
υποβλήθηκαν σε μείζονα χειρουργική επέμβαση στην άνω κοιλία.
Ασθενείς – Μέθοδοι : Είκοσι ασθενείς οι οποίοι υποβλήθηκαν σε χειρουργική
επέμβαση στην άνω κοιλία, ηλικίας 51-82 ετών χωρίστηκαν τυχαία σε πειραματική
(n=10) και ομάδα ελέγχου (n=10). Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν στη συνήθη
αναπνευστική φυσικοθεραπεία για επτά ημέρες. Η πειραματική ομάδα υποβλήθηκε
στις αναπνευστικές τεχνικές του ενεργού κύκλου. Οι εξαρτημένες μεταβλητές που
ελέγχθηκαν ήταν: ο πόνος στην ηρεμία, ο πόνος κατά την διάρκεια του βήχα, η
θερμοκρασία σώματος, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και ο κορεσμός οξυγόνου
(SΡΟ2). Αποτελέσματα: Οι μεταβολές των παραμέτρων που ελέγχθηκαν σε σχέση με
τον χρόνο δεν ήταν στατιστικώς σημαντικές για καμμία απο τις εξαρτημένες
μεταβλητές (p>0,05). Ο πόνος εν ηρεμία και στην διάρκεια του βήχα αρχίζει να
μειώνεται απο την πρώτη ημέρα και στις δύο ομάδες, οι διαφορές όμως δεν ήταν
στατιστικώς σημαντικές. Παρά την συνεχή μείωση της θερμοκρασίας σώματος στην
πειραματική ομάδα ήδη από την πρώτη ημέρα συγκριτικώς με την ομάδα ελέγχου οι
διαφορές δεν ήταν στατιστικώς σημαντικές. Ο αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
μειώθηκε στη διάρκεια των πρώτων 5 ημερών και στις δύο ομάδες όμως την έβδομη
ημέρα στην ομάδα ελέγχου υπήρξε αριθμητική άνοδος η οποία όμως δεν ήταν
στατιστικά σημαντική. Τέλος όσον αφορά το SPO2, στατιστικώς σημαντική διαφορά
μεταξύ των δύο ομάδων διαπιστώθηκε μόνο στη διάρκεια της 6ης ημέρας (Ρ=0,012).
Συμπέρασμα: To ACBT φαίνεται ότι μειώνει αριθμητικώς τον πόνο στην διάρκεια του
βήχα απο την πέμπτη μετεγχειρητική ημέρα. την θερμοκρασία σώματος απο την
τέταρτη μετεγχειρητική ημέρα και τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων απο την
πέμπτη μετεγχειρητική ημέρα. Τέλος, αυξάνει σημαντικά το SPO2 απο την τρίτη
μετεγχειρητική ημέρα. Ωστόσο το ACBT δεν προλαμβάνει τις πνευμονικές επιπλοκές
σε σχέση με την φυσικοθεραπεία ρουτίνας.
Keywords:
Physiotherapy, Surgery upper abdomen, Pain, Atelectasis, Pneumonia
